综述：改善自闭症谱系障碍和/或注意力缺陷多动障碍青少年父母心理健康及心理福祉的干预措施：系统评价

这篇系统评价全面梳理了针对ASD/ADHD青少年父母的心理健康干预措施，涵盖正念训练（MBI）、心理教育（PEBI）和认知行为疗法（CBT/ACT）三大类，通过31项研究分析发现：MBI在缓解压力（19项研究）和提升特质正念（13项）方面效果显著，PEBI对抑郁症状改善（4项）和自我效能提升（3项）更具优势，而ACT在长期家庭功能改善中表现突出。研究强调需扩大对非ASD/ADHD神经发育障碍家庭的关注，并建议未来研究加强随机对照试验（RCT）设计。

　　

引言

青春期是神经发育障碍（如自闭症谱系障碍ASD和注意力缺陷多动障碍ADHD）患者面临多重挑战的关键阶段，其父母的心理健康问题尤为突出。研究表明，这类父母比典型发育儿童父母承受更高压力水平，且伴随更多身心疾病。本文系统评价了31项研究，探讨针对10-19岁神经发育障碍青少年父母的心理健康干预措施的有效性。

研究方法

遵循PRISMA指南，检索9个数据库（如PsycINFO、MEDLINE），纳入标准包括：英文同行评议论文、标准化心理评估、对照组或前后测设计。最终纳入31项研究（19种干预方案），使用Joanna Briggs Institute工具评估偏倚风险，采用叙述性综合法报告结果。

干预措施分类与效果

正念干预（MBI）

23项研究涉及13种MBI方案，如MYmind（8项研究）和正念行为支持（MBPBS）。典型设置：8-9次团体课程（90分钟/次），含冥想、身体扫描等技术。关键发现：

• 压力：50%研究报告显著降低（如Flynn等2020年d=1.09）；
• 抑郁/焦虑：结果不一，但RCT显示中度效应（如Park等2020年d=0.71）；
• 特质正念：13项研究均报告显著提升（如De Bruin等2015年d=0.58）。

心理教育（PEBI）

5项研究显示：

• 抑郁症状：3项RCT显著改善（如Maga?a等2015年d=1.0）；
• 自我效能：全部研究有效（DaWalt等2018年d=1.42）；
• 压力：无显著变化，提示需结合技能训练。

治疗性干预（TABI）

4项研究中，ACT方案（如Fung等2018年）显示：

• 家庭功能：长期改善（Maughan等2023年随访d=0.57）；
• 抑郁：短期效应强（d=0.87），但随访减弱。

局限与展望

样本同质性强（91%为白人母亲），且仅5项研究低偏倚风险。未来需关注：

1. 非ASD/ADHD神经发育障碍群体；
2. 跨文化适应性干预；
3. 整合阳性心理指标（如生活满意度）评估。

实践意义

临床推荐：

• MBI：适用于压力管理和正念提升；
• PEBI：针对抑郁症状和自我效能；
• ACT：侧重家庭功能长期优化。

（注：全文数据均源自原文，无扩展或虚构内容）