炎症标志物在前列腺MRI可疑病灶活检前风险分层中的作用与研究展望

来自国际团队的研究人员针对前列腺癌(PCa)诊断中过度活检的临床困境，系统探讨了炎症标志物(如IL-6、CRP)联合前列腺特异性抗原(PSA)在MRI引导下活检前风险分层中的应用价值。研究发现新型生物标志物组合可提升临床显著性前列腺癌(csPCa)的预测效能，为个体化诊疗路径优化提供分子依据。

　　

这项开创性研究深入探讨了炎症微环境与前列腺癌发展的分子关联。通过整合血清炎症标志物(CRP, NLR)与多参数MRI(mpMRI)的PI-RADS评分，研究团队构建了新型预测模型。实验数据显示，中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)联合PSA密度(PSAD)可显著提高Gleason评分≥7分肿瘤的检出率(p<0.01)。值得注意的是，IL-1β和TNF-α等细胞因子在高级别病灶中呈现特异性高表达模式。研究者采用机器学习算法开发了动态风险评估工具，其AUC达到0.82(95%CI 0.76-0.88)，较传统临床指标提升约15%。这些发现为"精准医学"时代的前列腺癌筛查提供了重要循证依据，尤其对避免低危患者不必要的穿刺活检具有重要临床意义。