神经内分泌肿瘤腹膜转移灶管理的多学科共识指南：基于德尔菲法的临床路径更新

针对神经内分泌肿瘤(NENs)腹膜转移(PM)这一低发病率但异质性高的临床难题，来自多国的研究团队通过改良德尔菲法更新2018芝加哥共识指南。两轮投票达成71%-100%的强共识率，提出按肿瘤分级(G1-G3)分层管理策略：G1/G2级推荐细胞减灭术(>95%支持率)，G3级以系统治疗为主。该共识为临床实践提供了关键决策框架，凸显多学科协作与心理社会评估的重要性。

　　

神经内分泌肿瘤(NENs)合并腹膜转移(PM)的治疗堪称临床"拼图游戏"——低发病率与高度异质性让诊疗决策充满挑战。这份全国性共识犹如点亮了导航灯，采用改良德尔菲法对2018芝加哥指南进行升级迭代。专家们玩起了"科学版击鼓传花"：首轮107位参与者投票，次轮82%的专家持续跟进，最终在7个核心模块达成惊人共识（第二轮100%！）。

治疗策略像精准的"肿瘤分级筛子"：对于G1/G2级高分化NENs，搞定功能性综合征后，细胞减灭术获得超95%专家举牌支持；而G3级选手则要先过系统治疗的"安检门"，特定病例才考虑手术通行证。特别亮眼的是，多学科团队(MDT)协作搭配心理社会评估，成为全场"明星套餐"。

尽管现有证据像稀疏的星光，这份共识却搭建起临床决策的"高架桥"。正如研究者强调的，未来需要更多高质量证据来铺就这条治疗高速公路。利益冲突声明则像透明的橱窗——从艾伯维到诺华，专家们的学术合作脉络清晰可循。数据获取通道保持开放，只需向通讯作者发出"合理请求"的敲门砖。