[18F]-FDG与[68Ga]-FAPI-04 PET/MRI在甲状腺乳头状癌淋巴结转移诊断中的对比研究及临床价值

来自国内的研究人员针对甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移(LNM)诊断难题，开展[18F]-FDG与[68Ga]-FAPI-04 PET/MRI的对比研究。结果显示，[18F]-FDG PET/MRI诊断效能优于超声和MRI（灵敏度71.1% vs 60.5%），且[68Ga]-FAPI-04在病灶摄取值更高（SUVmax 12.3±5.7 vs 6.9±5.3），为精准N分期提供新思路。

　　

这项研究如同给医学影像装上了"分子探针双雄"——放射性示踪剂[¹⁸F]-FDG和新型分子探针[⁶⁸Ga]-FAPI-04在PET/MRI平台上展开较量。30名甲状腺乳头状癌(PTC)患者接受了这场精准诊断的"阅兵式"，其中6人更在3天内完成双示踪剂扫描。研究人员将颈部淋巴结(LN)划分为中央区(VI)和侧颈区(II-V)三大战场，通过半定量分析和视觉判读记录病灶特征。

数据揭示：[¹⁸F]-FDG PET/MRI展现出71.1%的灵敏度，比超声(US)和MRI略胜一筹。有趣的是，两种示踪剂在转移淋巴结中的摄取值呈现"亦步亦趋"的正相关(r=0.8564)，而BRAF_V600E突变这个"基因捣蛋鬼"竟未显著影响[¹⁸F]-FDG的摄取水平。更令人振奋的是，[⁶⁸Ga]-FAPI-04在原发性病灶和转移淋巴结中都展现出更高的"信号亮度"(SUV_max 12.3 vs 6.9)，且咽喉淋巴环的非特异性摄取较低，这种"高信噪比"特性或许能减少诊断陷阱。

尽管中央区的检测灵敏度仍是当前瓶颈，但这项研究为甲状腺癌淋巴结转移的精准诊断点亮了"双示踪剂导航灯"，特别是[⁶⁸Ga]-FAPI-04展现的潜力，或许将改写未来分子影像诊断的格局。