1990-2019年全球非最佳母乳喂养负担：疾病负担研究的流行病学洞见与健康影响

为解决全球母乳喂养实践与健康目标的差距，研究人员基于2019年全球疾病负担数据，揭示了非纯母乳喂养（non-exclusive）和过早断奶（discontinued）对腹泻与下呼吸道感染的长期影响。结果显示：北美风险加权流行率最高（25.3 SEV），而中东/北非的伤残生存年（YLDs 37.8/105）和撒哈拉以南非洲的寿命损失年（YLLs 4693.2/105）最为突出。1990-2019年间5岁以下儿童YLLs下降70%，高低收入国家差距缩小48%（腹泻）和13%（呼吸道感染）。该研究为国际母乳喂养政策优化提供了关键证据。

　　

母乳喂养这一被全球卫生机构力荐的实践，其短期和长期健康效益已获广泛认可。联合国儿童基金会(UNICEF)和世界卫生组织(WHO)正推动"2025年纯母乳喂养率达50%"的全球行动。这项基于2019年全球疾病负担(Global Burden of Disease, GBD)的研究，首次系统描绘了近30年非最佳母乳喂养（包括非纯母乳喂养和过早断奶）的流行病学图谱。

令人惊讶的是，北美地区以25.3%的总结暴露值(SEV)成为非纯母乳喂养和过早断奶的"双料冠军"。但真正的健康冲击体现在中东/北非地区每10万人37.8伤残生存年(YLDs)的沉重代价，以及撒哈拉以南非洲惊人的4693.2寿命损失年(YLLs)——这相当于数千儿童因可预防的腹泻和肺炎失去生命。

时间维度上闪现希望曙光：1990-2019年间，5岁以下儿童因非最佳喂养导致的YLLs骤降70%。更振奋人心的是，北美与撒哈拉以南非洲的死亡率差距在腹泻领域缩小48%，呼吸道感染领域收窄13%。这暗示着全球公共卫生干预正在奏效，但北美的高SEV值也敲响警钟——高收入国家同样面临母乳喂养危机。

研究最后犀利指出：现有政策如《母乳代用品销售国际守则》和"爱婴医院倡议"尚未充分发挥效力。科学家们呼吁各国决策者正视目标与现实间的鸿沟，将母乳喂养支持纳入全民健康覆盖的核心内容。毕竟，每一滴母乳都可能改写一个孩子的生命轨迹。