微创与传统腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌治疗中的短期疗效对比研究

来自乳腺外科的研究人员针对乳腺癌伴腋窝淋巴结阳性患者，对比了微创腋窝淋巴结清扫术(MIAD)与传统手术(CAD)的短期疗效。研究发现，MIAD组术中失血量显著减少(5.63±4.16 vs 21.13±6.81 ml，p<0.001)，术后肩关节活动度及生活质量评分(FACT-B+4 112.90±10.80 vs 106.88±11.11)更优，尤其对BMI≥24 kg/m2患者更具优势，为临床术式选择提供了新证据。

　　

这项开创性研究揭示了微创腋窝淋巴结清扫术(minimally invasive axillary lymph node dissection, MIAD)在乳腺癌治疗中的显著优势。科研团队通过回顾性分析147例患者数据，发现采用内镜辅助或机器人辅助的MIAD技术，虽然手术时间略长9.39分钟(47.52±8.95 vs 39.09±9.20分钟)，但能实现"四两拨千斤"的效果——失血量骤降75%(仅5.63±4.16 ml)，堪称"血染术野"传统手术(CAD)的克星。

特别值得注意的是，对于体重指数(BMI)≥24 kg/m²的"胖友"患者群体，两种术式的手术时间竟然难分伯仲。术后随访更发现，MIAD组患者不仅疼痛更轻，还能轻松完成"举手投足"的日常动作，其肩关节活动度评分(DSAH)和生活质量量表(FACT-B+4)得分(112.90±10.80分)明显优于CAD组，相当于从"勉强自理"跃升到"活动自如"的生活状态。

在肿瘤学安全性方面，两种术式可谓"旗鼓相当"，并发症发生率和初期肿瘤学结果无统计学差异。这些发现为外科医生提供了"鱼与熊掌兼得"的新选择——既能精准清除病灶，又能最大限度保留患者功能，特别是为肥胖患者点亮了"微创之光"。