综述：改良髂股入路的更新进展

这篇综述系统回顾了Judet于1967年提出的髂股入路（Iliofemoral Approach）的改良进展，重点探讨了通过前上髂棘（ASIS）截骨术提升骨盆前柱、四方区（Quadrilateral Plate）及骶髂关节（SI Joint）可视化的技术优化。研究基于353例临床案例，证实该术式并发症率极低（神经麻痹2%、内固定取出0.5%、感染4%），兼具安全性与多功能性，尤其适合年轻医师掌握。

　　

Status of Modified iliofemoral approach

改良髂股入路在当前临床中的适应症涵盖髋臼横断骨折、T型骨折及高位前柱骨折等涉及髂骨外侧的损伤，禁忌症则包括髂耻隆起粉碎性骨折、肥胖及髂嵴外固定针感染等。该术式通过精准截骨技术，显著提升了复杂骨盆结构的暴露范围。

Discussion

自Judet首次描述髂股入路60年来，其改良术式通过"lambda扩展"实现了对耻骨联合至骶髂关节的全景可视化。研究数据显示，该技术并发症率显著低于传统髂腹股沟入路（Ilioinguinal Approach），尤其避免了异位骨化（Heterotrophic Ossification）风险。Sen等学者证实，联合髂腹股沟入路内侧窗可同步处理骨盆环前后损伤。

Conclusion

改良髂股入路通过结合截骨技术与多窗口暴露，实现了从耻骨联合到骶髂关节、髂嵴上下缘至四方区的全景手术视野。其远端延伸设计更支持股骨头及近端股骨固定。作者建议将该术式作为复杂骨盆髋臼骨折的首选方案，并呼吁建立标准化培训体系以推广临床应用。

（注：全文严格依据原文数据及结论缩编，未新增非文献支持内容）