生物年龄与年龄加速对老年髋部骨折患者1年死亡率的预测价值:一项前瞻性队列研究

【字体: 时间:2025年06月27日 来源:Archives of Osteoporosis 3.1

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  为解决老年髋部骨折患者高死亡率风险分层难题,研究人员通过前瞻性队列研究,探索生物年龄(Biological Age)及年龄加速(Age Acceleration)对1年死亡率的预测效能。结果显示,基于实验室参数的生物年龄较实际年龄(Chronological Age)更精准预测死亡风险(HR 3.27;95% CI 1.28–8.38),为术前风险评估提供新指标。

  

这项前瞻性研究聚焦老年髋部骨折患者的生存预测难题,揭示了生物年龄的临床潜力。通过采集≥50岁低能量髋部骨折患者的术前实验室数据(共9项参数),团队采用Levine算法计算生物年龄,并将年龄加速定义为生物年龄与实际年龄的差值。

入组的91名患者平均实际年龄76.6±9.2岁,但生物年龄高达90.5±15.0岁,平均年龄加速达13.9±13.1年。令人瞩目的是,1年死亡率达25.3%,且死亡组患者呈现更显著的生物年龄老化(102.6 vs 86.4岁,p<0.001)和年龄加速(23.8 vs 10.7年,p<0.001)。当按年龄加速分层时,死亡率从最低组(-15~5年)的7.7%飙升至最高组(≥30年)的63.6%——相当于每10年加速死亡风险翻倍!

多因素Cox回归(校正活动能力、种族、性别、Charlson合并症指数和吸烟状态后)证实,年龄加速≥20年是独立的死亡预测因子(风险比HR=3.27,95%置信区间1.28-8.38)。这些发现颠覆了传统以实际年龄评估预后的模式,为骨科-老年共病管理提供了量化衰老程度的生物标志物。

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