手术患者压力性损伤风险与护士预防态度的关联性研究

本研究针对手术患者压力性损伤(PI)高发问题，通过横断面调查评估147例患者3S-RAS量表得分(15.73±3.55)及190名护士APuP量表表现(42.98±9.21)，发现患者PI风险与年龄、BMI、手术时长显著相关，护士预防态度呈正相关(r=0.32)，为围术期PI防控提供循证依据。

　　

手术患者压力性损伤（Pressure Injury, PI）是医疗领域长期存在的难题。尽管现代医疗技术不断进步，但PI仍是住院患者常见并发症，尤其对于手术患者而言更为严峻。数据显示，全球围术期PI发生率最高可达57.4%，而手术体位相关PI在巴西研究中达20.6%。这些损伤不仅增加患者痛苦、延长住院时间，还显著提升医疗成本。更令人担忧的是，PI往往在术后72小时内显现，却可能源于手术过程中的组织缺氧和机械压力。面对这一挑战，埃尔吉耶斯大学医院的研究团队开展了一项创新性研究，系统评估手术患者PI风险与护士预防态度的关联性，相关成果发表在《Journal of Vascular Nursing》上。

研究采用横断面设计，通过3S-RAS量表和APuP量表对147例手术患者和190名护士进行标准化评估。关键技术包括：使用3S-RAS量表（3S术中压力性溃疡风险评估量表）量化患者风险；采用APuP量表（压力性溃疡预防态度量表）测量护士认知；通过功率分析确定样本量；统计方法涵盖描述性分析和相关性检验。

【患者结果】
数据分析显示，患者3S-RAS平均得分15.73±3.55，处于低风险区间。多元回归揭示年龄（β=0.32）、BMI≥30（OR=2.1）、手术时长>3小时（p<0.01）是独立风险因素，其中8.2%患者出现I期PI。

【讨论】
研究发现手术患者PI风险与护士预防态度存在弱正相关（r=0.32，p<0.05）。值得注意的是，护士APuP得分42.98±9.21显著高于基准值，反映积极预防倾向。但研究也发现，仅37%护士能将培训知识转化为临床实践，提示教育-实践转化存在缺口。

【结论】
该研究首次同步量化了手术患者PI风险与护士防控态度的关联性。证实短期手术（<2.5小时）患者PI风险可控，而高龄、肥胖患者需重点干预。护士群体虽具备理论认知，但需加强技能转化培训。这些发现为优化围术期PI防控体系提供了关键证据，特别对发展中国家医疗质量改进具有示范意义。研究建议将3S-RAS量表纳入术前评估常规，并开发针对性的护士继续教育模块。