外阴硬化性苔藓与扁平苔藓对女性生活质量、运动能力及健康老龄化的影响研究

本研究针对外阴硬化性苔藓（LS）和扁平苔藓（LP）对女性生活质量（QoL）、体力活动及日常功能的负面影响，通过横断面问卷调查（EQ-5D-5L、SQUASH、GO-Bicycling2）发现患者QoL显著降低（0.814 vs. 0.907, p<0.001），但57.2%仍符合国家运动指南，71.9%坚持骑行却伴随75.7%的疼痛困扰。研究为改善患者健康老龄化提供了循证依据。

　　

外阴硬化性苔藓（Lichen Sclerosus, LS）和扁平苔藓（Lichen Planus, LP）是两种免疫介导的慢性炎症性疾病，主要影响女性外阴皮肤和黏膜，伴随瘙痒、疼痛和性功能障碍等症状。这些症状不仅导致患者生理不适，还可能引发心理压力和社会功能受限。尽管LS在普通妇科门诊中的诊断率约为1/70，但其对患者生活质量（Quality of Life, QoL）和日常活动能力的长期影响尚未被充分研究。尤其在老龄化背景下，维持体力活动对预防慢性病和促进健康至关重要，而LS/LP患者面临的运动障碍可能加剧健康风险。

为填补这一研究空白，荷兰伊拉斯姆斯医学中心（Erasmus MC Rotterdam）联合两家地区医院和患者倡导组织，开展了一项横断面问卷调查。研究团队招募了603名LS/LP患者（平均年龄59±12岁），采用EQ-5D-5L评估QoL，SQUASH（Short Questionnaire to Assess Health-enhancing physical activity）记录体力活动，GO-Bicycling²问卷专门分析骑行体验。研究结果与荷兰同龄女性参考人群进行对比，揭示了患者群体独特的健康挑战与行为模式。

关键方法
研究通过多中心协作收集数据，纳入标准为经临床确诊的LS/LP患者。问卷涵盖QoL（EQ-5D-5L）、体力活动强度（SQUASH）及骑行特异性问题（GO-Bicycling²）。数据分析采用t检验比较均值差异，显著性阈值设为p<0.05。

研究结果

1. 生活质量与健康指数：患者QoL评分（0.814±0.147）显著低于参考人群（0.907±0.112, p<0.001），健康指数同样较低（74.8±16.4 vs. 81.1±22.1）。
2. 体力活动参与：57.2%患者达到国家运动指南标准，57.4%每周锻炼，最常见为健身训练（40.2%）。
3. 骑行障碍：71.9%患者每周骑行，但75.7%报告因外阴症状受阻，54.5%出现中度至重度皮肤刺激，47.0%有疼痛症状。

讨论与意义
该研究首次系统揭示了LS/LP对女性运动能力和健康老龄化的双重影响。尽管患者积极维持体力活动，但骑行等日常活动的高疼痛发生率提示需针对性干预措施，如改良坐垫设计或个性化运动方案。研究结果发表于《Maturitas》，为临床实践和公共卫生政策提供了重要依据，强调在慢性病管理中需兼顾生理功能与心理健康，以支持患者全生命周期的健康维持。

（注：专业术语如EQ-5D-5L为欧洲五维健康量表，SQUASH为体力活动评估短问卷，GO-Bicycling²为骑行体验专项问卷。）