希腊雅典ART中心女性医务人员对社会性卵母细胞冷冻保存的认知、态度及意向研究

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【字体：大中小】 时间：2025年06月27日 来源：Sexual & Reproductive Healthcare 1.4

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　　本研究针对辅助生殖技术(ART)领域女性医务人员对计划性卵母细胞冷冻保存(POC)的认知缺口，通过横断面调查揭示：97.8%参与者知晓POC，但仅半数接受过生育力咨询。研究发现年轻、高收入、高学历群体更倾向考虑POC，且医学咨询显著提升接受度(p=0.001)。研究强调结构化教育对塑造生育力保存观念的关键作用，为希腊生殖健康政策制定提供实证依据。

随着现代女性职业发展与生育规划的冲突日益凸显，卵母细胞冷冻保存(Planned Oocyte Cryopreservation, POC)技术成为突破生物钟限制的重要选择。然而在希腊等低生育率国家(1.43孩/女性)，医疗专业人员对这一技术的认知态度尚未明确。尤其值得注意的是，辅助生殖技术(ART)从业人员既是技术执行者又是潜在使用者，其双重身份下的决策逻辑将直接影响患者教育和社会认知。

雅典两家顶级ART中心——IASO生命研究所与HYGEIA IVF胚胎实验室的研究团队开展了开创性研究。他们发现，尽管97.8%的受访女性医务人员知晓POC，但实际考虑冻卵者仅50.5%，且存在显著的年龄(p=0.018)、收入(p=0.024)和教育差异。更值得关注的是，接受过医生咨询的参与者考虑POC的可能性提升近3倍(OR=2.75)，凸显专业医学指导的关键作用。这项发表在《Sexual》期刊的研究，首次揭示了希腊生殖医学从业者的生育力保存观念图谱。

研究采用横断面设计，对105名ART中心女性员工进行问卷调查(最终纳入91人，响应率86.7%)。问卷基于Kim等开发的评估工具，经专业翻译和反向验证，涵盖7大维度39个问题。通过Kolmogorov-Smirnov检验数据分布后，采用t检验、Mann-Whitney U检验和逻辑回归分析数据。

研究结果呈现多维度发现：

样本特征：参与者平均年龄33.8岁，44%为助产士，仅2.2%为医生。值得注意的是，82.4%强烈支持在妇科就诊时获得生育力咨询。
家庭规划观：37.9%计划生育，36.4%明确拒绝，25.8%未决定。理想生育年龄中，36.8%选择31-34岁，23.5%选择35-37岁。
生育知识：85.7%正确认识吸烟损害卵巢功能，但40.7%错误认为卵巢功能衰退可逆。
POC认知：61.8%通过讲座获取信息，仅53.8%接受过专业咨询。收入>3000€者考虑POC几率是低收入者的2.1倍。
态度分歧：45.1%强烈支持女性因社会因素冻卵的权利，但27.5%反对雇主资助POC。

通过分组比较发现，考虑冻卵组(Group A)与未考虑组(Group B)存在显著差异：A组更年轻(31.7 vs 35.8岁)、高学历(52.2%硕士vs 24.4%)、高收入(65.2%>3000€ vs 33.3%)，且更多通过讲座获取信息(69.6% vs 51.1%)。逻辑回归显示，医生咨询是最强预测因子(OR=2.75)，其次是高收入(OR=2.10)和年轻(OR=0.95)。

讨论部分指出，尽管希腊ART专业人员普遍支持POC作为生殖权利(86.8%认同)，但实际决策仍受多重因素制约。与韩国研究对比，希腊医务人员对POC导致妊娠延迟的担忧更低(9.9% vs 29.8%)，反映文化差异。研究特别强调，即使在专业群体中，生育知识仍存在误区——如40.7%错误认为卵巢功能衰退可逆，提示继续教育的必要性。

该研究的核心价值在于揭示：医疗专业人员作为技术实施者和政策影响者，其个人认知将形成"二级传播"效应，最终影响公众决策。作者建议将POC教育纳入继续医学教育(CME)体系，并开发针对不同收入群体的资助方案。研究局限性在于仅纳入私立机构样本，未来需扩展至公立医院以增强代表性。这些发现为希腊等低生育率国家制定生殖健康政策提供了关键证据，也为全球范围内职业女性的生育自主权讨论贡献了新维度。

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