AUTOF MS1000 MALDI-TOF MS与传统方法对比直接快速鉴定阳性血培养病原体的前瞻性观察研究

本研究针对血流感染诊断延迟的临床难题，由科威特Al Amiri Hospital团队通过前瞻性观察研究，评估AUTOF MS1000 MALDI-TOF MS系统直接从阳性血培养中快速鉴定病原体的效能。结果显示，该系统与传统方法相比，物种鉴定准确率达100%，检测时间缩短至30分钟内，显著优于常规方法的24-48小时，为脓毒症早期精准治疗提供关键技术支撑。

　　

血流感染（BSIs）是全球医疗系统的重大负担，其死亡率高达15%-30%，甚至超过流感和肺炎的致死人数。传统血培养方法需耗时48小时以上，而分子检测虽快却成本高昂且靶标有限。这一诊断延迟严重阻碍了脓毒症患者的早期精准治疗。科威特Al Amiri Hospital的研究团队在《Diagnostic Microbiology and Infectious Disease》发表论文，首次系统评估了国产AUTOF MS1000 MALDI-TOF MS（基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱）系统在真实临床场景中的表现。

研究采用前瞻性观察设计，对125例阳性血培养样本同步进行传统处理（Gram染色、VITEK II系统生化鉴定）和AUTOF MS1000检测。关键技术包括：1）多品牌血培养瓶（BD BACTEC、BacT/ALERT等）兼容性测试；2）阳性血培养预处理试剂（PBCPR）优化流程；3）30分钟超短检测窗口与常规方法对比验证。

研究结果

• 准确性验证：AUTOF MS1000对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和酵母菌的物种鉴定准确率均达100%，与传统方法完全一致。
• 时效性突破：检测时间从传统36小时以上压缩至<30分钟，且不受血培养瓶品牌限制。
• 临床价值：快速鉴定使抗菌治疗决策提前24小时，尤其对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）等耐药菌精准识别具有重要价值。

讨论与结论
该研究证实AUTOF MS1000可成为血流感染诊断的"游戏规则改变者"。其CE认证的IVD（体外诊断）资质和全自动化设计，解决了传统MALDI-TOF MS操作复杂的痛点。尽管在混合感染评估和罕见菌种覆盖方面存在局限，但研究者建议将其纳入急诊和ICU的一线诊断流程。这项来自中东地区的临床验证，为国产高端微生物诊断设备全球化应用提供了关键循证依据。