晚期卵巢癌间歇性肿瘤细胞减灭术中顺铂与紫杉醇腹腔热灌注化疗(HIPEC)的疗效比较研究

来自西班牙27家腹膜肿瘤专科中心的研究人员，针对晚期卵巢癌患者开展了一项多中心回顾性队列研究，比较间歇性肿瘤细胞减灭术(iCRS)中紫杉醇腹腔热灌注化疗(HIPEC-paclitaxel)与顺铂方案(HIPEC-cisplatin)的疗效。通过对846例患者的分析发现，两种方案在总生存期(OS)、无病生存期(DFS)及并发症发生率方面均无显著差异，为临床用药选择提供了新依据。

　　

这项发表在顶级期刊的队列研究揭示了腹膜肿瘤治疗领域的重要进展。科研团队通过西班牙国家腹膜癌变登记系统，纳入了2012-2022年间846例接受间歇性肿瘤细胞减灭术(iCRS)的晚期卵巢癌患者，其中325例采用顺铂腹腔热灌注化疗(HIPEC-cisplatin)，521例接受紫杉醇方案(HIPEC-paclitaxel)。

研究团队运用倾向评分匹配技术，对两组患者基线特征进行精准平衡。令人振奋的是，经过199对匹配病例分析显示：紫杉醇组不仅展现出与顺铂组相当的3年总生存率(OS)，其无进展生存期(DFS)在术后15个月内也呈现统计学等效性（等效界值Δ=0.1）。更关键的是，两种方案在术后并发症发生率上无显著差异。

该发现为临床实践提供了重要启示：对于存在顺铂禁忌症（如肾功能不全）的患者，紫杉醇HIPEC方案可作为安全有效的替代选择。研究采用的实时腹腔化疗技术，通过42-43℃高温环境增强药物渗透性，为晚期卵巢癌合并腹膜转移患者开辟了新的治疗路径。