基于深度学习预测视网膜神经纤维层厚度:评估其在原发性开角型青光眼风险预测中的价值

【字体: 时间:2025年06月27日 来源:JAMA Ophthalmology 7.8

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  来自多中心的研究团队通过深度学习模型(M2M),利用眼高压治疗研究(OHTS)的视盘照片预测视网膜神经纤维层(RNFL)厚度。研究发现基线预测RNFL厚度(94.1 vs 97.1 μm,P<0.001)及其纵向变化率(HR=6.01)是原发性开角型青光眼(POAG)转化的独立预测因子,为青光眼风险评估提供了新工具。

  

这项突破性研究将人工智能技术与眼科临床需求完美结合。科研人员训练了一个能从视盘照片"读懂"视网膜秘密的深度学习模型(M2M),就像给普通照片装上了光学相干断层扫描(OCT)的"透视眼"。通过分析眼高压治疗研究(OHTS)中1636名患者累计66714张视盘照片,模型成功预测出视网膜神经纤维层(RNFL)厚度——这个被称为"青光眼预警雷达"的关键指标。

令人振奋的是,预测结果显示:最终发展为原发性开角型青光眼(POAG)的患者,其基线RNFL厚度比未转化者平均薄3μm(P<0.001)。更厉害的是,模型捕捉到的RNFL变薄速度每加快1μm/年,青光眼发生风险就飙升6倍!这些发现让临床医生有了新武器:既可通过单次视盘照片评估青光眼风险,又能像追踪"视网膜年轮"般监测病情进展。

这项研究为眼高压患者的精准管理开辟了新路径,证明普通视盘照片经过AI解码后,竟能变身堪比昂贵OCT检查的"青光眼预警系统"。未来,这种经济高效的技术或将成为基层医疗机构的"青光眼守门人"。

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