静脉注射短效β2受体激动剂(SABA)联合一线标准治疗对儿童青少年急性重症哮喘发作的疗效与安全性:一项系统评价与Meta分析

【字体: 时间:2025年06月27日 来源:Archives of Disease in Childhood

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  为解决儿童急性重症哮喘中静脉短效β2受体激动剂(SABA)的临床价值争议,研究人员通过系统评价4项随机对照试验(RCTs)发现,静脉SABA可显著改善哮喘严重度评分(RR=0.38, p=0.009),缩短住院时间(MD=?18.68小时)和氧疗时长(MD=?1.73天),且不良事件(心动过速/低钾血症等)发生率低,为临床决策提供了中等质量证据支持。

  

当小患者们遭遇急性重症哮喘发作时,静脉注射短效β2受体激动剂(short-acting beta-2 agonist, SABA)能否成为救命稻草?这项囊括183名患儿数据的Meta分析给出了有趣答案:相比安慰剂组,静脉SABA组患儿哮喘严重度评分直降62%(RR=0.38, 95%CI 0.19-0.78),就像给过度收缩的气道松开了隐形枷锁。虽然两组患儿都需要机械通气的情况差不多(RR=0.13, p=0.17),但SABA组小战士们的住院时间平均缩短了18.68小时,氧疗需求也减少了1.73天(p=0.008)——相当于能提前吃上家里的生日蛋糕!不过要注意,这些"气道救援兵"可能带来心跳加速、血压下降等小插曲,还有1例报告了心律失常。研究者们提醒,现有证据就像未熟透的苹果——虽然香甜(中等质量证据),但样本量有限,期待更多临床数据来验证这场"气道保卫战"的最优战术。

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