脑脊液肝素结合蛋白在颅脑术后脑膜炎和脑室炎患者功能预后评估中的价值

来自某三级转诊学术医疗中心重症监护病房的研究人员开展了一项前瞻性观察性队列研究，探讨脑脊液肝素结合蛋白（HBP）对颅脑术后脑膜炎/脑室炎患者功能预后的评估价值。结果显示，不良预后组HBP水平显著高于良好预后组（209 vs 29 ng/mL），其受试者工作特征曲线下面积（AUC）达0.86，调整后比值比（aOR）为1.02（p=0.01），提示HBP可作为评估抗菌疗效和预后的精准生物标志物。

　　

这项突破性研究揭示了脑脊液肝素结合蛋白（Heparin-Binding Protein, HBP）在神经外科术后感染管理中的独特价值。科研团队在三级医疗中心重症监护室（ICU）开展的前瞻性队列研究中，对139例颅脑术后并发脑膜炎或脑室炎（Meningitis/Ventriculitis）患者进行深度分析。

通过格拉斯哥预后评分（Glasgow Outcome Scale, GOS）将患者分为良好预后组（4-5分）和不良预后组（1-3分），发现两组间HBP水平存在显著差异。令人瞩目的是，在抗菌治疗3-5天后，良好预后组HBP水平从基线136(85-187)ng/mL骤降至29(9-92)ng/mL，而不良预后组仍维持在209(136-222)ng/mL的高位。

该生物标志物展现出0.86(95%CI 0.78-0.93)的卓越预测效能，其动力学变化堪称抗菌治疗的"分子晴雨表"。研究证实，每增加1单位HBP，不良预后风险上升2%（aOR=1.02, p=0.01），为临床医生提供了评估神经功能转归的量化新工具。