综述：八段锦对肺癌患者术后活动耐量、肺功能和负性情绪影响的系统评价与Meta分析

（推荐语）本综述通过Meta分析证实，八段锦可显著改善肺癌术后患者的6分钟步行距离（6MWD）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）和生活质量量表（FACT-L）评分，并降低焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分值（均P<0.01），是一种安全可行的居家康复干预措施。

　　

Abstract
系统评价纳入9项随机对照试验（RCTs），共795例接受肺切除术的肺癌患者。分析显示，与传统呼吸训练或常规护理相比，八段锦练习者在术后康复指标上呈现全面优势：6分钟步行距离平均增加22.93米（95%CI [10.60,35.26]），FEV₁提升0.27L（95%CI [0.11,0.44]），FVC提高0.34L（95%CI [0.14,0.54]），生活质量评分改善20.46分（95%CI [9.48,31.44]）。心理指标方面，焦虑和抑郁评分分别降低6.68分（95%CI [-10.05,-3.32]）和6.15分（95%CI [-7.83,-4.46]），且未报告不良事件。

Objective
探讨中国传统健身气功八段锦对肺癌术后患者生理功能及心理健康的影响，评估其作为辅助康复手段的安全性和有效性。

Methods
研究团队检索了10个数据库截至2024年11月1日的文献，筛选标准为比较八段锦与呼吸训练、常规护理或无干预的RCTs。采用Review Manager 5.4.1软件进行统计分析，效应量以均数差（MD）及95%置信区间表示，证据质量通过GRADE系统评估。

Results
• 活动耐量：6MWD的森林图显示显著统计学差异（I²=76%，P=0.0003），表明八段锦能有效增强患者运动能力
• 肺功能：FEV₁与FVC的合并分析结果支持八段锦对呼吸功能的改善作用（均P<0.01）
• 心理健康：SAS和SDS评分降幅超过临床最小重要差值，提示具有心理学意义
• 安全性：所有纳入研究均未报告干预相关不良反应

Conclusion
尽管存在证据质量偏低（GRADE评估多为低级）和异质性较高等局限，现有数据仍支持八段锦作为肺癌术后多维度康复的补充疗法。未来需开展更大样本、更长随访周期的高质量RCTs，重点关注干预标准化方案和长期安全性监测。值得注意的是，这种低成本、易推广的中低强度运动特别适合作为居家康复的组成部分。