吲哚菁绿荧光引导与传统腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的手术结局比较:倾向评分匹配分析

【字体: 时间:2025年06月28日 来源:Surgical Endoscopy 2.4

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  为解决急性胆囊炎手术中胆道损伤和关键安全视野(CVS)失败率的问题,研究人员开展了一项前瞻性队列研究,比较吲哚菁绿(ICG)荧光引导与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效。结果显示ICG组中转开腹率显著降低(OR=0.05),且未增加手术时间、住院天数等次要结局指标,为提升手术安全性提供了新选择。

  

当急性胆囊炎遇上微创手术,一场关于"光明"的较量正在上演。传统白光腹腔镜与新兴的吲哚菁绿(ICG)荧光导航技术同台竞技,谁能在手术安全性的赛道上拔得头筹?

研究团队设计了一场跨越时空的对照实验:前瞻性纳入2023-2024年101例ICG荧光导航手术患者,与2021-2022年84例传统手术患者进行倾向评分匹配。在这场精准医学的较量中,ICG组展现出惊人优势——中转开腹率断崖式下降,风险比(OR)低至0.05,意味着荧光导航让手术"翻车"概率骤降95%!

更有趣的是,两组在手术时长、住院天数、严重并发症(Clavien-Dindo≥III级)等次要指标上难分伯仲。这暗示ICG技术并非以牺牲效率换取安全,而是真正实现了"鱼与熊掌兼得"。荧光导航如同给外科医生装上了"透视眼",让错综复杂的胆道系统在暗夜中熠熠生辉,关键安全视野(CVS)的达成率自然水涨船高。

当然,这项单中心研究只是抛砖引玉。要证明ICG技术确实能改写急性胆囊炎治疗指南,还需要更多多中心研究提供证据。但不可否认,当0.33的95%置信区间上限都在诉说同一个故事时,微创外科的荧光时代或许真的来临了。

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