无创左心室压力-应变环技术在预测非ST段抬高型急性冠脉综合征患者冠状动脉闭塞中的价值:一项队列研究

【字体: 时间:2025年06月28日 来源:The International Journal of Cardiovascular Imaging 1.5

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  为解决非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者冠状动脉闭塞的早期诊断难题,研究人员通过队列研究评估了无创左心室压力-应变环(LV-PSL)技术的心肌做功参数(包括GWI、GCW、GWW、GWE)的预测价值。结果显示,闭塞组GWI、GCW、GWE显著升高(P<0.05),GWI的AUC诊断效能最优,联合GLS可进一步提升准确性(P=0.016),为临床早期干预提供了新工具。

  

这项队列研究探索了无创左心室压力-应变环(LV-PSL)技术在非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者中的妙用。科研团队对113例疑似NSTE-ACS患者玩了个"预测游戏"——在冠状动脉造影前先通过LV-PSL获取心肌做功参数:全球做功指数(GWI)、全局有效做功(GCW)、全局无效做功(GWW)和做功效率(GWE)。

造影结果将患者分为两组:血管畅通组(65例)和血管堵车组(26例)。有趣的是,堵车组的心肌表现出更"卖力"的工作状态——GWI、GCW和GWE数值显著升高,而全球纵向应变(GLS)和GWW则蔫头耷脑(P<0.05)。诊断效能比拼中,GWI的曲线下面积(AUC)表现最为亮眼,堪称"预测达人"。更妙的是,当GLS与心肌做功参数组队时,诊断准确率还能更上一层楼(P=0.016)。

这项研究揭示了LV-PSL技术就像个精明的"心脏侦探",特别是GWI指标,能敏锐捕捉NSTE-ACS患者冠状动脉的"交通状况",为临床医生提供了精准的"道路抢修指南",让更多患者能及时获得救命干预。

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