HER2阳性晚期胃癌转化手术新策略：免疫联合曲妥珠单抗化疗的多中心回顾性研究

来自中国多中心的研究团队针对IV期HER2阳性胃癌(GC)患者，探索了曲妥珠单抗(trastuzumab)化疗联合免疫治疗后行转化手术的疗效。研究发现，接受联合治疗并手术的患者中位无进展生存期(PFS)达37.7个月，总生存期(OS)达50.9个月，显著优于非手术组(P<0.001)，为晚期胃癌治疗提供了突破性方案。

　　

这项回顾性多中心研究聚焦于IV期人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性胃癌(GC)患者，探索了在曲妥珠单抗(trastuzumab)为基础化疗联合免疫治疗后实施转化手术的临床价值。研究纳入2012年2月至2024年10月期间中国三家医疗中心的232例患者，其中118例接受化疗+免疫治疗+曲妥珠单抗三联方案，50例达到R0切除标准者接受转化手术。

数据显示，单纯化疗+曲妥珠单抗组中位无进展生存期(PFS)为8.2个月(95%CI 6.2-10.2)，中位总生存期(OS)13.9个月(95%CI 10.8-17.1)。而接受转化手术的患者展现出显著生存优势：PFS延长至37.7个月(对比非手术组10.8个月，P<0.001)，OS突破50.9个月(对比22.0个月，P<0.001)。这些结果证实，对于初始不可切除的HER2阳性晚期胃癌，免疫联合靶向化疗后实施转化手术可显著改善患者预后，为临床实践提供了重要循证依据。