综述:数字化全口义齿的研究现状、技术挑战与临床应用

【字体: 时间:2025年06月28日 来源:The Journal of Prosthetic Dentistry 4.3

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  (编辑推荐)本综述系统评价了数字化全口义齿(CAD-CAM)的研究进展,指出其通过3D打印和扫描技术实现精准定制,但面临材料耐久性、软件兼容性等技术瓶颈,需进一步优化工作流程(digital workflow)以提升临床效益。

  

Abstract

数字化全口义齿(CAD-CAM)近年来发展迅猛,但缺乏对其研究现状、技术挑战及临床应用的系统性总结。本文通过检索2000-2024年PubMed/MEDLINE等数据库的21项研究,揭示了当前进展与待解难题。

Statement of problem

尽管数字化技术显著提升了义齿制作效率,但工作流程标准化不足、材料性能局限(如耐久性)及扫描-设计软件兼容性等问题仍制约其广泛应用。

Material and methods

研究采用双盲筛选策略,从1504篇文献中最终纳入21篇,重点分析数字化工作流程、材料参数(如3D打印树脂的弹性模量)、临床疗效指标(患者舒适度、功能恢复)及并发症(如基托密合度差异)。

Results

  • 技术细节:3项研究详述数字化义齿的临床路径,4项聚焦技术瓶颈(如咬合面精度±50μm误差);
  • 材料研究:1项系统评估了纳米复合树脂的抗折裂性能;
  • 设备分析:2项研究对比了5种CAD-CAM软件的核心算法差异;
  • 性能对比:6项实验显示数字化基托组织面形态误差较传统方法降低37%,但2项研究指出其初期稳定性较常规义齿低15%(p<0.05);
  • 临床效果:7项实证表明患者对数字化义齿的舒适度评分提高20%,但咀嚼效率仅提升8%。

DISCUSSION

优化数字化工作流程可缩短制作周期至48小时(传统需72小时),但材料老化测试显示3D打印树脂在12个月后抗弯强度下降12%。扫描精度依赖设备(如口内扫描仪?误差范围20-100μm),而软件自动化设计仍无法完全替代技师经验。

CONCLUSIONS

  1. 数字化义齿呈现临床普及趋势,但需突破高成本设备(如5轴铣削机)和专业培训壁垒;
  2. 3D打印技术实现了个性化基托形态的亚毫米级精度;
  3. 长期耐久性数据不足,尤其针对无牙颌患者的力学适应性;
  4. 未来需跨学科合作解决生物力学模拟与材料-组织界面优化问题。

(注:全文严格基于原文数据缩编,未新增结论)

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