卵巢癌病理学特征与分子分型：从组织形态到精准治疗的整合分析

本研究系统综述了卵巢癌的异质性特征，聚焦组织病理学与分子标志物(如TP53、HRD、KRAS)的临床关联。研究人员通过整合形态学、免疫表型(IHC)及基因组变异(如ARID1A/PIK3CA)，提出分子分型指导下的个体化治疗策略，为靶向治疗(如FRα/HER2)提供新依据，推动精准医疗发展。

　　

卵巢癌作为一组高度异质性的恶性上皮性肿瘤，其组织学亚型与分子特征存在显著差异。低级别浆液性癌呈现典型低级别形态学特征和p53野生型表达模式，而高级别浆液性癌则普遍存在^TP53基因突变和同源重组缺陷(HRD)特征。黏液性癌常见^KRAS和^ERBB2(HER2)基因改变；子宫内膜样癌可基于分子特征划分为不同预后亚组。透明细胞癌的特征性突变包括^ARID1A染色质重塑基因和^PIK3CA通路基因。

分子诊断技术揭示了新型生物标志物的治疗价值：叶酸受体α(FRα)为靶向治疗提供新靶点，HRD状态指导PARP抑制剂应用，HER2过表达提示抗体治疗可能性。整合传统病理学(包括免疫组化CDX2/p53检测)与二代测序技术，实现了诊断模式从形态学向分子图谱的跨越，为临床制定个体化治疗方案奠定基础。