发作性丛集头痛患者下丘脑宏观结构的MRI体积分割研究

来自国际团队的研究人员针对发作性丛集头痛(eCH)下丘脑宏观结构不明确的问题，通过T1加权MRI对26例发作期患者和20例健康对照(HCs)进行下丘脑亚区体积分析。研究发现患者与对照组在下丘脑各亚区(前-下、前-上、后部等)及总体积上均无显著差异(p>0.05)，提示eCH病理机制更可能与功能网络异常而非结构改变相关，为临床诊疗提供了新视角。

　　

这项开创性研究采用高精度磁共振成像(MRI)T1加权序列，对发作性丛集头痛(eCH)患者的下丘脑展开"立体扫描"。科研团队精细划分了这个仅豌豆大小的脑区——包括前下部(anterior-inferior)、前上部(anterior-superior)、后部(posterior)等5个亚结构，就像给微型脑内城市绘制三维地图。

26名处于发作周期但未发病的eCH患者与20名健康志愿者(HCs)的对比数据显示，两组的下丘脑体积参数惊人相似(p>0.05)，连最微小的亚区都未现统计学差异。更耐人寻味的是，头痛发作频率、病程长短等临床特征与下丘脑尺寸毫无关联，这如同在神经科学领域投下一枚"否定炸弹"——传统认为的"结构决定功能"假说在此并不成立。

这些发现将研究者们的视线引向更广阔的脑功能网络舞台。或许下丘脑就像交响乐团的指挥，其重要性不在于乐器体积(结构)，而在于如何协调各声部(神经网络)的演奏节奏。该成果为理解丛集头痛的发病机制开辟了新维度，提示未来治疗策略或需转向调控神经电活动的"动态平衡"。