16周抗阻训练与瑜伽干预对老年人心理困扰的效应比较研究：一项随机对照试验

本研究针对老龄化社会中心理困扰高发的健康问题，通过16周随机对照试验比较抗阻训练(RT)与瑜伽(YG)对86名社区老年人的干预效果。结果显示两组均显著降低Kessler K10量表评分(RT组降18.5%，YG组降18.9%)，效应量(ES)分别为0.82和1.08，且无统计学差异。研究为临床非药物干预选择提供了重要循证依据，发表于《Acta Psychologica》。

　　

随着全球老龄化进程加速，老年人心理健康问题已成为21世纪重大社会挑战。据统计，到2050年老年人口将达20亿，占总人口33%，随之而来的心理困扰问题日益凸显。这种主观体验常由社会环境因素引发，表现为焦虑、抑郁等症状，并与肌少症、生活质量下降等健康风险密切相关。尽管药物治疗能快速缓解症状，但长期使用可能导致住院风险增加和医疗费用上升。世界卫生组织(WHO)推荐老年人每周进行150分钟中等强度运动，但60岁以上人群运动不足率持续攀升，形成恶性循环。在此背景下，寻找安全有效的非药物干预方式成为研究热点，其中抗阻训练(Resistance Training, RT)和瑜伽(Yoga, YG)因其独特机制备受关注，但两者效果比较尚未明确。

为解答这一科学问题，研究人员开展了为期16周的随机对照试验。研究纳入86名60-70岁社区老年人，随机分为RT组(29人)、YG组(28人)和对照组(CON,28人)。RT组采用渐进式训练方案(60-75% 1RM)，YG组实施哈他瑜伽(Hatha YG)三要素(体式、呼吸法、冥想)。主要结局指标采用Kessler心理困扰量表(K10)评估，通过重复测量方差分析(RMANOVA)和Cohen D效应量(ES)进行效果比较。

研究结果显示，干预后YG组心理困扰评分显著降低18.9%(31.7±5.5 vs 25.7±5.6)，ES=1.08；RT组降低18.5%(31.3±8.2 vs 25.5±5.8)，ES=0.82，两组间ES差异无统计学意义(p=1.000)。值得注意的是，对照组评分反而上升19.8%(31.8±4.3 vs 38.1±7.0)。在临床分界值(25分)分析中，YG和RT组"高困扰"人群比例分别下降25%和10.3%，而对照组保持稳定。这些数据证实两种干预对改善老年人心理状态具有等效性。

讨论部分深入分析了潜在机制。RT可能通过增强神经可塑性、促进内啡肽释放、降低炎症反应等途径发挥作用；YG则通过建立脑体双向通路，调节自主神经系统活动和迷走神经功能产生效益。与既往研究对比，本研究发现的效果量(0.82-1.08)大于年轻人群研究结果，提示老年人可能获益更显著。虽然YG在实施便利性上更具优势，但研究强调两种干预均可作为临床替代方案，医师可根据患者偏好进行选择。

该研究的创新价值在于首次系统比较RT与YG对老年人心理困扰的干预效果，填补了比较效益研究空白。结果支持将这两种非药物干预纳入老年人心理健康管理方案，为个性化治疗选择提供科学依据。未来研究可扩展至不同健康状态的老年人群，并采用双盲设计减少测量偏倚。这项发表在《Acta Psychologica》的研究，为应对全球老龄化带来的心理健康挑战提供了重要的实践指导。