综述：金属基纳米材料在口腔感染性疾病中的机制见解与治疗应用：当前进展与未来展望

（编辑推荐）本综述系统阐述了金属基纳米材料（MNMs）在口腔感染性疾病（如龋病、牙周炎等）中的多重治疗机制，包括广谱抗菌（膜破坏、氧化应激）、免疫调节及促进组织再生（干细胞分化、ECM重塑），为克服传统疗法耐药性及促进口腔组织工程提供了创新解决方案。

　　

Abstract

口腔感染性疾病（龋病、牙髓炎、牙周炎等）主要由细菌生物膜引发，传统治疗面临耐药性和组织再生不足等挑战。金属基纳米材料（MNMs）凭借其独特的物理化学性质，通过膜破坏（如Ag⁺释放）、ROS生成及代谢干扰实现广谱抗菌，同时调控炎症（如NF-κB通路抑制）并促进牙本质/骨再生（通过激活BMP-2信号）。

Oral infectious diseases

口腔微生物组含700余种细菌（如Streptococcus mutans），生物膜耐药性导致机械清创和抗生素疗效受限。MNMs可穿透生物膜基质，靶向杀灭病原体。

Metal-based nanomaterials

从Faraday的金纳米颗粒（Au NPs）到现代Ag、Cu、ZnO纳米材料，MNMs尺寸（1-100 nm）赋予其高比表面积和活性。例如，Ag NPs通过巯基结合破坏细菌膜电位，而ZnO NPs产生H₂O₂引发氧化损伤。

Therapeutic applications

龋病管理：含纳米羟基磷灰石（nHA）的复合树脂可再矿化龋损，同时抑制变异链球菌生长；牙周炎治疗：载Cu NPs的水凝胶减少牙龈卟啉单胞菌（P. gingivalis）并促进牙槽骨修复；种植体周围炎：TiO₂纳米管涂层增强种植体抗菌/骨整合双功能。

Future challenges

需优化MNMs的细胞毒性（如肝蓄积风险）和临床转化策略（如规模化生产）。通过表面修饰（PEG化）和智能递送（pH响应释放）可提升靶向性。

Conclusions

MNMs为口腔感染性疾病提供了"抗菌-抗炎-再生"一体化治疗范式，未来需跨学科合作解决生物相容性与标准化问题。