同日腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(SDD-RYGB)与过夜留院患者的预后对比：基于MBSAQIP数据库的倾向评分匹配分析

为解决肥胖患者术后住院时长与安全性的临床争议，研究人员利用代谢与减重手术认证项目(MBSAQIP)数据库(2015-2022年)，通过倾向评分匹配(PSM)分析4843对患者数据发现：同日出院(SDD-RYGB)组与传统留院组在30天再入院率(3.74% vs 4.10%)、吻合口漏(0.19% vs 0.25%)等主要并发症无统计学差异，但SDD组术后脱水治疗需求更高(5.66% vs 3.86%, p<0.001)，为日间减重手术的推广提供了循证依据。

　　这项开创性研究深入探讨了腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)后同日出院(SDD-RYGB)的安全性问题。科研团队从代谢与减重手术认证项目(MBSAQIP)数据库中提取2015-2022年间数据，运用倾向评分匹配(PSM)技术将4845例SDD-RYGB患者与留院患者进行精准配对。

令人振奋的是，数据分析显示两组患者在30天死亡率(0.19% vs 0.08%)、术后出血(0.56% vs 0.39%)等关键指标上旗鼓相当。不过有趣的是，留院组术中粘连松解术(adhesiolysis)实施率显著更高(3.92% vs 2.89%, p=0.006)，而SDD组术后干预需求反而更低(0.89% vs 1.36%, p=0.035)。

研究也发现个小插曲：SDD组患者术后门诊脱水治疗比例明显升高(5.66% vs 3.86%)，这提示可能需要加强术后液体管理。这些发现为减重手术的"日间手术化"提供了有力证据，显示在严格筛选病例的前提下，SDD-RYGB既能保障安全，又可优化医疗资源配置，堪称代谢外科领域的重大进展。