外翻型股骨头骨骺滑脱(Valgus SCFE)的临床特征与微创内固定疗效分析：一项容易被忽视的疾病研究

来自某四级医疗中心的研究人员针对外翻型股骨头骨骺滑脱(Valgus SCFE)这一易漏诊疾病，回顾性分析了2008-2020年间151例患儿中10例(14髋)的临床特征，采用7.2 mm全螺纹空心螺钉经微创(mini-open)内固定治疗。结果显示患者平均年龄12.13岁，9/10为男性，4/10双侧发病，均无骨坏死或软骨溶解并发症，证实该术式安全有效，强调需提高对该特殊类型SCFE的影像学识别能力。

　　

这项回顾性研究聚焦于骨科罕见病——外翻型股骨头骨骺滑脱(Valgus slipped capital femoral epiphysis)，其临床表现与传统内翻型(varus slip)截然不同。研究团队在某顶级医疗中心筛选了13年间确诊的151例SCFE患儿，发现其中6.6%(10例/14髋)属于外翻型变异。

令人惊讶的是，所有患者Trethowan征均呈阴性，90%为男孩，40%累及双侧髋关节。这群平均年龄12.13±1.34岁的患儿普遍存在维生素D缺乏(9/10)，但排除了内分泌疾病和肾性骨营养不良的影响。手术团队创新性采用放射可透手术台，通过微创(mini-open)技术植入7.2 mm全螺纹空心螺钉配合垫片固定。

经过平均2年8个月的随访，所有病例均未出现令人担忧的股骨头缺血性坏死(AVN)或软骨溶解等并发症。生物力学分析表明，这种改良术式既能维持骨骺稳定性，又显著降低了传统开放手术的创伤风险。研究者特别强调，临床医生需警惕这种"伪装大师"——外翻型SCFE在影像学上可能表现为细微的骨骺增宽或干骺端外侧透亮区，建议结合三维CT重建提高诊断准确率。