老年灼口综合征(BMS)的多学科诊疗挑战与创新策略：从机制探索到临床实践

来自国际研究团队针对老年灼口综合征(BMS)这一典型老年口腔疾病开展深度分析，强调其作为nociplastic疼痛与心身障碍的双重属性，提出需通过多学科协作解决诊断困境。研究指出BMS与口干症、三叉神经痛及口腔癌的鉴别诊断难点，倡导建立老年专属治疗指南，并验证低剂量阿米替林等创新疗法在老年群体中的安全性2,5,7，为改善老龄化社会口腔健康提供关键路径。

　　

老年灼口综合征(Burning Mouth Syndrome, BMS)作为典型的口腔心身疾病，其诊断与治疗正面临老龄化社会的严峻挑战。这种以持续性口腔灼烧感为特征的nociplastic疼痛障碍，涉及疼痛调节系统的年龄相关性改变与复杂的社会心理因素^2,3。临床实践中需警惕其与三叉神经痛、口腔白斑甚至鳞状细胞癌的鉴别诊断⁴，而老年患者常见的口干症状、药物副作用及干燥综合征等共病更增加了诊疗难度。

前沿研究显示，低剂量三环类抗抑郁药如阿米替林在老年BMS治疗中展现出独特优势^5,7，但需平衡疗效与认知功能影响等风险。目前亟需建立基于真实世界数据的老年专属治疗指南，突破传统随机对照试验在老年群体实施的局限性。通过整合牙科、全科医学与心理学的多学科协作模式，结合疼痛生物学机制研究与个体化用药策略，有望为老年BMS患者构建更精准的诊疗网络。

该领域发展印证了现代医学对"生物-心理-社会"模式的深化实践，老年口腔健康管理的创新不仅需要药理学的突破，更依赖于医疗团队对患者整体状况的系统性评估。随着人口老龄化加速，这种多维度干预策略将为复杂老年口腔疾病管理提供范式转移的新契机。