不可修复性胸大肌撕裂的无细胞真皮同种异体移植重建术疗效分析

来自军事医学领域的研究人员针对胸大肌(PM)肌腱断裂这一常见军事训练伤，创新性地采用无细胞真皮同种异体移植物(ArthroFLEX)对5例不可修复的肌腹内及交界处撕裂进行重建。术后31.9个月随访显示移植物完全整合，患者SANE评分达83分，86%恢复术前卧推1-RM，为复杂PM损伤提供了可靠解决方案。

　　

【专业译文】
针对军事现役人员高发的胸大肌(PM)肌腱断裂难题，本研究开创性地采用脱细胞真皮同种异体移植物(ArthroFLEX^?)对传统认为"不可修复"的肌腹内及肌肉肌腱交界处撕裂进行重建。由资深肩肘外科专家主刀，5例27-45岁男性患者术后经31.9±9.5个月随访显示：磁共振成像(MRI)证实移植物完全整合，单次评估数值评分(SANE)达83±14分。特别值得注意的是，2例患者恢复平板卧推训练，其中1例1次最大重复重量(1-RM)恢复至术前86%水平。

手术技术突破体现在采用3D预塑形移植物覆盖肌肉残端，通过多重缝合锚定实现解剖重建。术后评估包含动态磁共振、关节活动度及功能性指标(如俯卧撑/卧推恢复情况)。所有患者均未发生再断裂，3例选择改良训练方案(如哑铃卧推替代)。该研究为复杂PM损伤提供了Level IV临床证据，证实无细胞基质在肌肉再生中的支架作用，显著拓展了运动医学修复的适应症范围。