综述:产后抑郁症对母亲的经济负担:系统性评价

【字体: 时间:2025年06月29日 来源:Acta Psychologica 2.1

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  这篇综述系统评价了产后抑郁症(PPD)对母亲及其家庭的经济负担,揭示了经济不确定性(如高通胀、收入不满等)与PPD发病的显著关联,并量化了PPD导致的医疗成本、生产力损失等家庭经济压力。研究强调全球医疗补贴的必要性,以支持联合国可持续发展目标(SDG)1和3的实现。

  

背景

产后抑郁症(PPD)是围产期女性常见的心理健康问题,全球约17%的母亲受其影响,症状包括兴趣丧失、睡眠障碍甚至自杀倾向。研究表明,经济压力(如高通胀、收入不稳定)是PPD的核心诱因,而PPD又会通过医疗支出增加、母亲生产力下降等途径反噬家庭经济,形成恶性循环。

方法

研究遵循PRISMA-SR指南,筛选235篇文献后纳入13篇跨国研究,涵盖北美、非洲、亚洲等地。通过爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)等工具评估经济负担与PPD的关联性。

实证证据

经济压力触发PPD:伊朗研究指出生育成本焦虑直接导致PPD;南非和美国的证据显示,经济剥夺和财务不安全感使母亲PPD风险提升73.1%。
PPD加剧家庭负担:加拿大数据显示,PPD母亲的婴儿护理成本比非PPD母亲高104%,美国则因急诊和心理咨询费用增加7-11倍。发展中国家如南非,PPD家庭面临灾难性医疗支出,55.6%的用药成本差异凸显社会保障缺口。

讨论与建议

经济不确定性与PPD的“双向枷锁”效应亟待政策干预。例如,世界卫生组织(WHO)可通过补贴医疗费用缓解中低收入国家压力,助力SDG 3(健康公平)和SDG 1(减贫)的实现。未来需加强南美、大洋洲等地的研究,填补地域空白。

知识缺口

现有文献多聚焦经济诱因而非家庭负担量化,且缺乏跨大洲比较。作者呼吁更多研究关注PPD治疗成本差异及区域卫生政策效果。

结语

PPD既是心理危机,也是经济命题。全球协作构建“医疗-社会”安全网,或将成为打破这一循环的关键。

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