从显微镜到市场：保罗·格森·翁纳（Paul Gerson Unna）诞辰175周年纪念与现代皮肤科学的奠基

本文回顾了皮肤病理学先驱Paul Gerson Unna（1850-1929）的里程碑式贡献。通过建立Dermatologikum诊所、创办期刊及开发染色技术（如鉴定胶原纤维、角质层分层），他首次提出基于组织学的疾病分类体系（如《皮肤疾病组织病理学》），并推动治疗创新（如Unna靴、Eucerit乳化剂）。其研究不仅奠定现代皮肤病理学基础，更通过产学研转化（如NIVEA Creme）持续影响医疗与化妆品产业。

　　

在19世纪医学快速发展的背景下，皮肤病的诊断仍依赖临床形态观察，缺乏系统的病理学依据。当时，组织染色技术尚未成熟，治疗手段局限于经验性疗法。这一领域亟需一位能将微观结构与宏观症状、基础研究与临床实践相结合的开拓者。德国汉堡的Paul Gerson Unna以其跨学科的创新思维，开启了现代皮肤科学的革命性篇章。

都柏林Beaumont医院的Zelmarie Beselaar和Amy Long在《British Journal of Dermatology》发表的综述，系统梳理了Unna的学术遗产。研究通过历史文献分析，揭示其如何通过三大突破重塑学科：一是建立100余种组织染色法（如弹性纤维染色），首次明确角质层(stratum corneum)的三层结构；二是出版《皮肤疾病组织病理学》（1894），开创基于显微镜的疾病分类体系（如将棘层增厚(acanthosis)和海绵水肿(spongiosis)定义为独立病理过程）；三是产学研转化（如含氧化锌的Unna靴治疗静脉溃疡，Eucerit乳化剂衍生出NIVEA Creme）。

关键技术方法
研究采用历史文献计量法，分析Unna的500余篇著作及Dermatologikum诊所档案，重点评估其染色技术开发（如浆细胞染色）、诊断体系构建（如痣分类）和治疗器械创新（压缩绷带配方）。部分数据源自国际罕见皮肤病图谱的原始手稿。

主要研究结果
1. 组织学技术的奠基性贡献
通过改良甲基蓝-伊红复合染色，首次区分真皮胶原与弹性纤维，并发现角质层由角质板、透明层和致密层组成。其"Unna-Pappenheim染色"至今用于浆细胞鉴定。

2. 疾病分类学的范式转变
在争议中提出以组织学特征（而非临床表现）划分皮肤病，如将脂溢性皮炎(morbus Unna)归入炎症性而非感染性疾病。该理念现已成为金标准。

3. 治疗创新的产业转化
与Paul Beiersdorf合作开发的Eucerit（羊毛脂-水乳化体系）突破油水不相容难题，为现代药妆奠定基础。Unna靴的锌氧化物梯度释放技术仍用于慢性创面治疗。

结论与意义
Unna的跨学科研究构建了皮肤病理学的四维框架：形态学（角质层分层）、功能学（海绵水肿机制）、治疗学（靶向递送系统）和转化医学（诊断-治疗-产品闭环）。其遗产的特殊性在于同时推动学科发展（如命名20余种病理现象）和产业进步（全球首个稳定乳霜体系）。当代研究证实，Unna-Thost掌跖角化症的致病基因FLG突变正源于其当年对角质化异常的精准描述。这种"从显微镜到市场"的全链条创新模式，至今仍是转化医学的典范。