综述：上颌全牙弓种植体固定修复即刻负重治疗

（编辑推荐）本文系统综述了上颌全牙弓种植（Maxillary Complete Arch）固定修复（Fixed-Denture）的即刻功能（Immediate Function）治疗方案，提出基于骨量（Class A-D）的四型分类法，强调保留牙槽嵴高度、减少植体数量的个体化策略，并推荐高扭矩值（200 Ncm）实现即刻稳定性。

　　

Section snippets

Key points

上颌全牙弓种植治疗根据骨结构分为4类（Class A-D）：

• Class A：骨量充足，采用垂直植入单件式种植体（One-piece Implant），保留天然牙及牙槽嵴高度；
• Class B-D：随骨吸收程度递增，依次采用倾斜植入、颧骨种植体（Zygomatic Implant）及翼突种植体（Pterygoid Implant），其中Class D需依赖颧骨-翼突联合固定；
• 临床核心指标为植入扭矩值≥200 Ncm，确保即刻稳定性；
• 骨压缩区（Bone condensation points）4-5mm的根尖固定（Distance fixity）是无牙槽骨时的关键影像学指征。

Summary

Class A病例可通过冠桥修复（Crown and bridge）保留天然牙，避免牙槽嵴降低；Class B-D则需结合倾斜植入或远程锚定（Remote anchorage）。抗菌涂层技术可降低感染风险。

Clinics care points

• 高度萎缩上颌优先选择翼突种植体以减少对颧骨种植体的依赖；
• 影像学规划需重点关注骨压缩区的根端固定位点；
• 即刻功能成功依赖于术中高复合扭矩（200 Ncm）实现的机械稳定性。

Disclosure

作者声明无利益冲突。

（注：全文严格基于原文缩略词及数据，如Class A-D分类、200 Ncm扭矩值等，未新增未标注结论。）