膳食模式对抑郁和焦虑与认知功能关联的调节作用：基于性别的差异分析

本研究探讨了膳食模式如何调节老年人抑郁、焦虑症状与认知功能的关系。澳大利亚AIBL研究团队通过横断面数据分析发现，地中海饮食(MeDi)可缓解男性抑郁症状对注意力的负面影响，而西方饮食(Western diet)会加剧焦虑男性AIBL PACC认知评分下降。研究首次揭示膳食干预的性别特异性效应，为阿尔茨海默病(AD)预防提供新靶点。

　　

随着全球老龄化加剧，阿尔茨海默病(AD)及相关认知障碍已成为重大公共卫生问题。尽管抑郁和焦虑已被确认为AD的可调控风险因素，但其作用机制尚未明确。更关键的是，作为潜在干预靶点的膳食模式，能否调节这种关联仍存在研究空白。澳大利亚AIBL研究团队在《Clinical Nutrition》发表的最新研究，首次从性别差异视角揭示了不同膳食模式对心理症状-认知功能关系的差异化调节效应。

研究采用横断面设计，纳入1174名60岁以上认知未受损老年人。通过维多利亚癌症理事会食物频率问卷(FFQ)评估地中海饮食(MeDi)、降压饮食(DASH)和西方饮食摄入，采用神经心理学测试生成6个认知域复合评分（包括情景记忆、执行功能及AIBL PACC等）。通过调节分析探究膳食模式与心理症状的交互作用。

在"背景与目的"部分，研究强调生物心理社会因素的性别差异可能影响饮食行为与认知结局，这为后续分层分析奠定理论基础。"方法"部分详细描述了从澳大利亚AIBL队列获取的样本特征，包括采用标准化神经心理学测试组合和经过验证的膳食评估工具。"结果"部分有三个关键发现：首先，MeDi显著调节男性抑郁症状与注意力处理的关系——低至中度MeDi依从者在抑郁症状加重时表现出更差注意力；其次，西方饮食加剧了男性焦虑症状与AIBL PACC评分的负相关；最后，所有膳食模式在女性中均未显示显著调节效应，DASH饮食在两组性别中均无显著作用。

"结论"部分指出，该研究不仅证实膳食干预的性别特异性效应，更揭示了饮食-心理-认知三联关系的复杂机制。特别是MeDi通过可能的抗炎和神经营养途径对男性认知保护作用，为AD预防提供了精准营养干预方向。研究者建议未来采用纵向设计和随机对照试验验证因果关系，并深入探究肠道菌群、表观遗传等潜在机制通路。这项研究对制定性别差异化的认知障碍防控策略具有重要临床意义，也为膳食模式作为可修改风险因素的公共卫生价值提供了新证据。