年轻成人癌症幸存者生活质量特征及其与希望和心理灵活性的干预关联研究

【字体: 时间:2025年06月30日 来源:Quality of Life Research 3.3

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  为解决年轻成人癌症幸存者(YA survivors)生活质量(QOL)差异问题,研究人员通过潜在类别分析(LCA)对155名18-39岁幸存者的PROMIS QOL指标(如疲劳、焦虑等)进行分组,发现4类QOL特征,并揭示化疗和高收入与特定类别相关。关键发现:低希望(Hope Scale)和高心理僵化(AAQ-II)的群体症状更显著,提示针对这两项的干预或可提升QOL。

  

随着年轻成人癌症幸存者(YA survivors, 18-39岁)群体扩大,解析其生活质量(Quality of Life, QOL)的多样性成为干预设计的关键。一项针对155名治疗后3年内幸存者的研究,采用潜在类别分析(Latent Class Analysis, LCA)对PROMIS量表评估的7项指标(包括躯体功能、社交功能、疲劳等)进行聚类,最终识别出4类特征鲜明的QOL模式:

  1. "低功能-高症状"组(43.2%):躯体/社交功能低下,伴随疲劳、睡眠障碍、疼痛及焦虑抑郁等高负荷症状;
  2. "高功能-高症状"组(23.9%):功能良好但症状突出;
  3. "高功能-低症状"组(17.4%,参照组**):理想状态;
  4. "低躯体功能-中度混合"组(15.5%):躯体功能差但心理健康症状较轻。

多变量回归显示,化疗显著增加第1、4组的风险(aOR1=6.54, aOR4=12.82),而高收入(≥$4,200/月)与第2组相关(aOR=1.16)。更有趣的是,希望(Snyder's Hope Scale)心理灵活性(AAQ-II)成为关键干预靶点——第1、2组的希望值分别降低10.95和5.50分,心理僵化则升高12.41和8.21分(均p<0.05)。

这些发现为精准干预指明方向:通过增强希望感和心理灵活性训练,或能缓解症状负担,帮助这群"被遗忘的幸存者"重返生活正轨。(临床试验注册号:NCT05905250)

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