MIND饮食干预对多发性硬化症患者氧化应激标志物的影响研究

本研究针对多发性硬化症(MS)患者氧化应激失衡问题，通过8周MIND饮食干预，发现该饮食模式可显著提升血清总抗氧化状态(TAS)水平(p<0.05)，改善营养状况，为MS的膳食干预提供了新证据。研究证实MIND饮食可能增强神经退行性疾病患者的抗氧化防御系统。

　　

多发性硬化症(MS)作为一种累及中枢神经系统的自身免疫性疾病，其病理机制复杂且治疗手段有限。近年来，氧化应激在MS发病中的作用日益受到关注。当免疫细胞浸润脑实质时，过量产生的活性氧(ROS)和活性氮(RNS)会打破氧化-抗氧化平衡，导致神经损伤。尽管药物治疗取得进展，但寻找能改善患者氧化应激状态的辅助疗法仍是临床难题。与此同时，越来越多的证据表明，特定膳食模式如地中海饮食对神经退行性疾病具有保护作用，这为MS的饮食干预研究提供了新思路。

在此背景下，来自Hacettepe大学医院的研究团队创新性地将MIND饮食（地中海-DASH神经退行性延迟干预饮食）应用于MS患者，探究其对氧化应激标志物的调节作用。这项发表在《Multiple Sclerosis and Related Disorders》的研究，首次系统评估了MIND饮食对MS患者抗氧化系统和营养状况的影响，为临床营养干预提供了重要循证依据。

研究采用8周饮食干预试验设计，纳入30例20-45岁的复发缓解型MS患者。通过MIND饮食依从性问卷、血清氧化应激标志物检测和人体测量学评估等方法，研究人员发现：干预后患者MIND饮食评分显著提高(p<0.001)，血清总抗氧化状态(TAS)水平明显上升(p<0.05)，超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)等抗氧化酶也呈现上升趋势。特别值得注意的是，女性患者在体重、BMI、腰围和去骨瘦体重等指标上均有显著改善(p<0.05)，而男性患者的每日蛋白质摄入量显著增加(p=0.028)。

在"Study Participants"部分，研究严格筛选了20-45岁、病程<10年、EDSS评分<6的复发缓解型MS患者，确保研究对象的同质性。"Results"部分详细报告了干预前后各项指标的变化：除上述氧化应激标志物改善外，83.3%的患者具有本科及以上学历，93.3%属于久坐生活方式，这些基线特征为结果解释提供了重要背景。

"Discussion"部分深入分析了研究发现：MIND饮食评分提高反映良好的干预依从性，与既往研究一致；TAS水平升高提示该饮食可能增强抗氧化防御系统；而抗氧化酶的变化趋势虽未达统计学显著性，但具有临床意义。作者特别指出，MS患者常见微量营养素缺乏，MIND饮食富含抗氧化物质，可能通过调节肠道菌群-脑轴发挥神经保护作用。

Bü?ra ATAB?LEN等研究者总结认为，MIND饮食可能通过多种机制减轻MS患者的氧化应激损伤：其一，饮食中的多酚类物质可直接清除自由基；其二，ω-3脂肪酸可能抑制促炎因子产生；其三，膳食纤维通过调节肠道菌群间接影响系统性炎症。这些发现为MS的综合管理提供了新视角，特别是考虑到饮食干预的安全性、经济性和可及性优势。

该研究的创新价值体现在三个方面：首次将MIND饮食应用于MS患者；采用客观的血清标志物评估干预效果；发现性别差异性的营养代谢反应。这些成果不仅为临床实践提供参考，也为后续更大样本、更长周期的研究奠定了基础。正如作者强调的，未来研究需要结合功能影像学和认知评估，更全面揭示MIND饮食对MS的神经保护机制。