连续θ脉冲刺激抑制角回活动降低心智游移倾向的神经调控研究

针对经颅直流电刺激(tDCS)调控心智游移(MW)效果不稳定的问题，挪威研究团队首次采用抑制性连续θ脉冲刺激(cTBS)靶向左侧角回(AG)，通过三盲交叉设计发现cTBS能显著降低自我报告MW和行为变异性(BV)，为默认模式网络(DMN)调控注意力机制提供新证据。

　　

心智游移（Mind Wandering, MW）作为人类意识活动的普遍现象，既与创造力、问题解决能力正相关，又会导致注意力任务表现下降和情绪恶化。尽管过去十年间经颅直流电刺激（tDCS）被广泛用于MW调控研究，但近期meta分析显示其效果缺乏可靠性。这种困境促使科学家转向更具靶向性的神经调控技术——重复经颅磁刺激（rTMS），特别是其对默认模式网络（Default-Mode Network, DMN）核心节点角回（Angular Gyrus, AG）的调控潜力尚未被探索。

挪威研究团队在《Transcranial Magnetic Stimulation》发表的研究中，创新性地采用抑制性连续θ脉冲刺激（continuous Theta Burst Stimulation, cTBS）靶向左侧AG。研究人员通过三盲交叉设计，让40名健康成人在执行手指随机序列生成任务（FT-RSGT）时接受真实/伪刺激，结合贝叶斯层次模型分析发现：cTBS不仅能降低自我报告的MW倾向（证据比ER^-=26.19），还同步减少了行为变异性（BV）（ER^-=24.81），而执行功能指标近似熵（AE）保持稳定。更引人注目的是，刺激后心智空白（Mind Blanking, MB）发生率显著降低（比值比OR=0.50），暗示cTBS可能通过干扰DMN核心节点的信息整合功能来稳定注意力状态。

关键技术方法包括：1）基于400分区Schaefer图谱定位左侧AG（MNI坐标x=-51.50,y=-59.40,z=30.60）；2）采用加速cTBS协议（80%静息运动阈值，40秒/次×3轮）；3）FT-RSGT任务同步采集行为变异性（BV）和近似熵（AE）指标；4）贝叶斯有序概率回归模型分析11次/块的思维探针数据。

研究结果揭示：

1. 自我报告MW：真实刺激组在B1-B2块MW增幅较伪刺激降低0.19个标准差（95%HDI[-0.40,0.02]）
2. 行为表现：BV在cTBS后块降低0.13个单位（[-0.27,0.02]），与MW减少呈同步变化
3. 心智空白：真实刺激使B3块MB发生概率降低50%（OR=0.50, HDI[0.11,0.99]）
4. 时间效应：刺激效果在B3块消失，反映任务末期动机因素的干扰

讨论指出，该研究首次证实rTMS通过调控DMN核心区域可有效干预MW，其机制可能涉及：1）抑制AG对DMN子系统的协调功能；2）干扰后部慢波活动从而增强元认知。临床意义在于为抑郁症等DMN功能异常疾病提供新的神经调控靶点，但需注意个体解剖差异可能影响刺激定位精度。未来研究建议结合iTBS（兴奋性刺激）和fMRI验证DMN网络效应，并探索右半球AG的调控差异。

这项研究不仅为理解注意力动态平衡的神经机制提供新视角，更开创了非药物干预心智游移的新范式，其方法论创新（如加速cTBS协议与贝叶斯建模的结合）为神经调控领域树立了新标准。