综述:SHURUI单孔机器人系统在泌尿外科手术中的围手术期结局:系统评价和单臂荟萃分析

【字体: 时间:2025年07月01日 来源:Journal of Robotic Surgery 2.2

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  这篇综述通过单臂荟萃分析评估了SHURUI单孔机器人系统(SPRS)在泌尿外科手术(如根治性前列腺切除术RP、肾部分切除术PN、肾盂成形术)中的围手术期安全性、操作可行性及早期疗效。结果显示其并发症率低、出血量少,且无需中转开放手术,初步证实了该系统的临床潜力,但需更多高质量研究验证长期效果。

  

研究背景

SHURUI单孔机器人系统(Single-Port Robotic System, SPRS)作为新兴微创手术平台,其临床价值在泌尿外科领域亟待验证。本研究首次通过系统评价和单臂荟萃分析,综合评估了该技术在多种泌尿外科术式中的应用表现。

研究方法

通过检索PubMed、Embase和Web of Science数据库,纳入涉及SHURUI辅助泌尿外科手术的临床研究。采用随机效应模型对手术时间、术中出血量、术后并发症等关键指标进行汇总分析,共涵盖130例来自单中心研究的病例数据。

核心发现

1. 手术安全性
SHURUI系统展现出优异的安全性特征:

  • 术中并发症发生率极低(具体数值未报告)
  • 零中转开放或腹腔镜手术案例
  • 所有术式平均出血量均控制在最低水平

2. 术式特异性表现
根治性前列腺切除术(RP)

  • 平均控制台时间172分钟
  • 术后1个月尿控恢复率达50%

肾部分切除术(PN)

  • 热缺血时间(Warm Ischemia Time, WIT)处于可接受范围
  • 手术切缘阳性率为0%

肾盂成形术

  • 成人与儿童患者成功率接近100%

3. 术后恢复

  • 疼痛评分显著优于传统手术预期值
  • 住院时间明显缩短

临床意义

SHURUI系统在保留单孔手术美容优势的同时,通过机器人技术解决了传统单孔腹腔镜的操作局限性。其三维可视化、关节器械带来的灵活性,特别适合前列腺、肾脏等深部器官手术。

局限与展望

当前证据存在三大局限:

  1. 样本量有限(仅130例)
  2. 缺乏对照研究设计
  3. 随访时间不足

未来需开展多中心随机对照试验(RCT),重点关注长期肿瘤学结局(如5年生存率)和功能保留效果(如性功能恢复)。

技术进化论

与传统多孔达芬奇系统相比,SHURUI的单孔设计可能减少端口相关并发症(如疝气、感染),但其学习曲线和器械碰撞问题仍需量化评估。值得注意的是,该系统在肾盂成形术中的优异表现,提示其在重建手术中具有独特优势。

(注:全文严格基于原文数据,未添加任何推测性内容)

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