综述:光生物调节加速牙齿移动的系统评价

【字体: 时间:2025年07月01日 来源:Lasers in Dental Science

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  本综述通过系统评价17项研究指出,光生物调节(PBM)可提升正畸治疗效率,加速牙齿移动(OTM),但疗效受应用方案差异影响。采用Cochrane偏倚风险评估工具,证实PBM对无系统性疾病恒牙列患者具潜在临床价值。

  

Abstract
Purpose
探讨光生物调节(Photobiomodulation, PBM)加速正畸牙齿移动(Orthodontic Tooth Movement, OTM)的有效性。基于17项符合标准的研究,揭示PBM通过调控骨改建微环境,可能成为缩短正畸疗程的创新辅助手段。

Methods
采用系统检索策略(MEDLINE/PubMed、Scopus,2024年8-9月),纳入无正畸史、全身健康恒牙列受试者研究,排除妊娠、吸烟或骨代谢干预史人群。通过Cochrane偏倚风险评估工具(7大核心域)严格筛选,最终从813篇文献中提取17项研究数据,聚焦PBM干预方案(波长、能量密度、照射周期)与OTM速率关联性。

Results
• 阳性结果:多数研究证实PBM(尤其810nm二极管激光,5-8J/cm2)使OTM速率提升1.5-2倍,机制涉及RANKL/OPG通路激活及局部血流量增加;
• 阴性结果:约23%研究未达显著差异,归因于参数异质性(如连续vs脉冲模式)或样本量局限;
• 安全性:所有研究均未报告严重不良反应。

Conclusion
PBM作为非侵入性辅助手段,可优化正畸力学响应,但需标准化临床方案(如4J/cm2每周2次)。未来研究应聚焦分子靶点(如COX-2/PGE2通路)与长期疗效追踪。

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