转移性肺癌患者移动支持护理应用(LuCApp)的随机对照试验：生活质量与生存效益评估

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【字体：大中小】 时间：2025年07月01日 来源：Supportive Care in Cancer 2.8

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　　来自意大利多中心的研究团队开发了肺癌支持应用(LuCApp)，通过随机对照试验评估其对不可切除肺癌患者健康相关生活质量(HRQoL)、焦虑抑郁(HADS)及资源利用的影响。研究发现，虽然LuCApp组在焦虑评分(HADS-A)呈现1.35-1.52分改善趋势且医疗成本降低€820，但12周时FACT-L量表HRQoL评分未达显著差异(?1.68, 95%CI: ?6.90-3.54)，提示远程症状监测在意大利医疗体系中需进一步优化验证。

这项开创性研究探索了移动健康技术在晚期肺癌照护中的应用价值。意大利四家医疗中心联合开展的多中心随机对照试验，将100例不可切除肺癌患者分为标准治疗组和LuCApp干预组。这款由医患共同设计的应用允许患者实时记录症状，当达到预设阈值时自动触发临床警报系统。

研究采用功能评估癌症治疗-肺癌量表(FACT-L)作为主要终点，基线时两组HRQoL评分相近(干预组56.3±14.8 vs 对照组54.9±12.0)。12周随访显示，虽然LuCApp组医院焦虑抑郁量表(HADS-A)评分呈现临床意义改善(12周+1.35分，24周+1.52分)，但FACT-L评分变化未达统计学显著(?1.68, 95%CI: ?6.90-3.54)。值得注意的是，干预组展现出生存优势趋势(5例 vs 对照组12例死亡)和人均医疗成本节约€820，不过p值=0.138未达显著。

该研究首次系统评估了实时症状监测系统在欧洲肺癌诊疗体系中的整合效果，为数字化肿瘤支持工具的开发提供了重要循证依据。尽管未实现HRQoL的显著提升，但在心理健康维度和卫生经济学指标方面展现出潜在价值，提示未来需要更大样本量的研究验证其临床效益。

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