中国猪群弓形虫血清流行率时空分布特征及公共卫生意义：2000-2023年系统评价与荟萃分析

针对中国猪群弓形虫(Toxoplasma gondii)感染对食品安全和公共卫生的威胁，吉林大学联合中国动物卫生与流行病学中心等机构开展全国性系统评价，整合112项研究（145,152份样本）发现：中国猪群总体血清阳性率达26.0%（95% CI:23.3%-28.7%），西南地区（29.5%）和种猪群体（>29%）风险最高，ELISA法（35.5%）检出率显著高于IHA法（19.7%）。该研究为高风险区域和群体的精准防控提供重要循证依据。

　　

弓形虫(Toxoplasma gondii)作为一种全球分布的机会性寄生虫，不仅威胁畜牧业生产，更通过肉类消费严重危害人类健康。在中国这个全球最大的猪肉生产和消费国，约60%的肉类产量来自猪肉，而生食或未煮熟猪肉被认为是人类感染弓形虫的主要途径之一。尤其令人担忧的是，孕妇原发性感染可能导致流产、死胎，免疫抑制患者可能出现致命性脑炎。尽管既往研究提示中国猪群存在弓形虫感染，但缺乏全国性、长周期的系统评估，且检测方法差异导致结果不可比。这些问题使得精准防控策略的制定缺乏科学依据。

吉林大学人兽共患病研究教育部重点实验室联合中国动物卫生与流行病学中心等机构的研究团队，在《Animal Diseases》发表了一项突破性研究。通过系统分析2000-2023年间112项研究（涵盖26个省份145,152头猪），首次揭示了中国猪群弓形虫感染的时空演变规律和关键风险因素。研究发现中国猪群总体血清阳性率为26.0%，显著高于欧洲水平（6%-13%），且呈现每2-3年周期性波动的特征。令人振奋的是，随着国家《动物疫病中长期防治规划》等政策的实施，流行峰值幅度呈下降趋势，说明防控措施初见成效。

研究采用三大关键技术方法：1）系统检索PubMed、CNKI等中英文数据库获取2000-2023年文献；2）应用GRADE框架对纳入的112项研究（95篇中文，17篇英文）进行质量评价；3）采用随机效应模型（REM）进行Meta分析，通过亚组分析（按检测方法、地理区域、生长阶段）和敏感性分析处理异质性。

研究结果呈现四大关键发现：

1. 方法学差异显著影响检出率：ELISA法（35.5%，95% CI:29.1%-41.8%）的阳性率几乎是IHA法（19.7%，95% CI:17.2%-22.2%）的两倍，提示检测标准化的重要性。

2. 地理分布呈现南高北低格局：西南地区（29.5%）和华南地区（26.4%）风险最高，重庆（44.9%）、新疆（42.6%）、海南（39.3%）位列省级前三，而山东（3.5%）最低。这种分布与气候因素高度相关，温暖潮湿环境更利于卵囊存活。

3. 年龄相关风险特征明显：种猪（母猪29.3%、公猪29.1%）感染率显著高于育肥猪（21.5%）和仔猪（<11%），反映累积暴露时间的生物学效应。

4. 消费量增长带来潜在风险：研究同时发现，中国人均猪肉消费量从2020年18.2kg/年增至2023年30.5kg/年，与周期性感染高峰叠加可能增加食源性感染风险。

讨论部分强调了三个层面的重要意义：在公共卫生层面，研究首次建立了中国猪群弓形虫感染的全景图谱，为世界卫生组织"食品安全倡议"提供关键数据支持；在畜牧业层面，识别出的西南高风险区和种猪群体可指导资源优化配置；在方法学层面，揭示的ELISA与IHA差异将推动诊断标准修订。作者特别建议：加强种猪场猫鼠控制（单克粪便含千万卵囊）、高风险区猪肉冷冻处理（组织囊肿在4°C可存活3周）、以及孕妇等重点人群健康教育。

这项研究不仅填补了中国弓形虫流行病学研究的空白，其创新的时空分析方法也为其他食源性寄生虫病研究提供了范式。随着"同一健康"理念的推进，这种跨物种、多维度的风险评估模型将在人兽共患病防控中发挥越来越重要的作用。未来研究可结合分子流行病学方法，进一步阐明优势基因型与致病性的关系，为疫苗研发提供靶点。