综述：大学农村卫生部门与原住民和托雷斯海峡岛民群体的癌症研究

（编辑推荐）本综述系统梳理了澳大利亚大学农村卫生部门（UDRHs）在原住民癌症研究中的关键作用，聚焦农村医疗差距、文化安全照护（culturally safe care）和社区能力建设。通过分析2010-2023年文献，揭示UDRHs在提升筛查、姑息治疗（palliative care）及本土化服务模式中的贡献，强调持续资助原住民研究员（Indigenous researchers）与跨区域合作的重要性。

　　

Summary

澳大利亚原住民与农村居民的癌症预后差异长期存在。大学农村卫生部门（UDRHs）通过25年深耕，成为连接学术研究、医疗服务与原住民社区的关键枢纽。2010-2023年间，UDRHs参与的248篇癌症研究中，24.6%聚焦原住民健康，涵盖服务供给模式、文化信仰整合及姑息护理创新。例如，一项研究通过培训原住民医疗工作者，显著提升其对临终关怀（end-of-life care）的沟通信心⁶，另一项目开发了"Whisper No More"培训资源，将社区报告《A Whispered Sort of Stuff》中的本土认知转化为实践工具¹¹。

Commentary

癌症是澳大利亚原住民的头号死因，且农村地区诊疗资源匮乏加剧了健康不平等。UDRHs利用其地域优势，通过澳大利亚农村健康教育网络（ARHEN）实现跨区域协作，在肺癌筛查¹⁶和结直肠癌政策评估^12-14等领域产出重要成果。研究强调文化安全（cultural safety）的核心地位——包括心理支持、灵活服务供给及患者中心主义^7-9，但也面临农村伦理审查流程冗长、研究经费不足等挑战。

Recommendations

• 原住民主导研究：需保障原住民研究员（如Wajarri族的CG作者）的长期资助，其生活经验能精准识别诊疗障碍
• 学生培养：应增加农村高等教育研究（HDR）学生的资金支持，其论文已推动本土医疗工作者能力建设
• 研究转化效率：需简化跨辖区伦理审批流程¹⁹，避免"研究疲劳"（research fatigue）
• 资源下沉：建议采用"资金跟随项目"模式，确保农村地区可持续获益

Conclusions

UDRHs通过"农村+原住民"双重视角，在服务优化（如肠癌筛查创新¹³）、人才培养和政策倡导中形成独特价值。其成功源于政府持续投入、在地化团队（含原住民与非原住民研究员）建设，以及联结学术网络与社区实践的桥梁作用。未来需深化"双向学习"（two-way learning）机制，将文化智慧与现代医学更有机融合。

Contributors

团队含原住民（Yamaji Nation的CG）与非原住民研究员，累计超40年农村研究经验。方法论体现原住民数据主权（Indigenous data sovereignty）原则，分析基于ARHEN数据库的癌症文献计量。