赌博障碍对伴侣关系的影响：积极沟通与情绪失调在伴侣满意度中的作用机制研究

本研究针对赌博障碍(GD)患者伴侣满意度下降的临床难题，通过横断面调查15对GD患者-伴侣二元组，首次系统探讨了积极沟通与情绪失调(DERS)对伴侣满意度(SCR)的预测作用。结果显示伴侣组满意度显著低于患者组，且仅伴侣情绪失调与双方满意度呈负相关，而积极沟通(CARP)是满意度唯一预测因子，为GD的伴侣协同干预提供了新靶点。

　　

赌博障碍(Gambling Disorder, GD)作为一种非物质相关成瘾行为，已被DSM-5-TR列为精神障碍，其引发的家庭冲突仅次于经济问题位居第二。然而现有研究多聚焦个体症状，对亲密关系的影响机制存在显著空白。更值得注意的是，伴侣作为GD最直接的影响对象，常承受着情感疏离、信任危机和角色失衡等多重压力，但学界对其心理机制的系统研究却严重不足。西班牙德乌斯托大学心理学系的Laura Macia团队在《Journal of Gambling Studies》发表的这项研究，首次从二元互动视角揭示了GD伴侣关系中沟通与情绪调节的关键作用。

研究采用横断面设计，通过西班牙赌博康复协会招募15对异性恋伴侣（男性GD患者及其女性伴侣）。使用情绪调节困难量表(DERS)评估情绪失调，伴侣关系满意度量表(SCR)测量满意度，自评伴侣沟通量表(CARP)区分正/负性沟通模式。通过配对样本t检验、Pearson相关和分层回归分析，系统考察了变量间的关联机制。

结果部分呈现三大发现：首先，在《伴侣满意度差异》中，女性伴侣的SCR得分(32.73±8.32)显著低于男性GD患者(36.27±5.79)，证实GD对伴侣的心理影响具有不对称性。其次，《变量间相关性》显示，伴侣的DERS得分不仅与自身SCR(r=-0.65)和CARP(r=-0.49)负相关，还与GD患者的SCR(r=-0.76)和CARP(r=-0.71)显著负相关，暗示伴侣情绪调节能力可能成为关系质量的"温度计"。最后，《预测模型》表明，仅积极沟通能稳定预测双方满意度（GD患者β=0.75，伴侣β=0.72），而情绪失调的预测作用未达显著，这一结果挑战了传统情绪中心论的观点。

讨论部分深入剖析了性别角色社会化的潜在影响：女性伴侣可能因承担更多情感劳动而放大情绪失调的负面影响。研究创新性提出"沟通-情绪"双系统干预框架，建议将伴侣纳入GD治疗计划，通过改善CARP中定义的"表达尊重与合作的对话模式"来打破恶性循环。局限性包括样本量小(n=30)和性别单一性，未来需拓展至女性GD患者和同性伴侣群体。这项研究为发展基于伴侣的GD干预方案提供了首个实证依据，标志着成瘾研究从个体病理模式向关系系统模式的范式转变。