综述：基于脂质、碳水化合物、蛋白质和合成聚合物的局部纳米药物在皮肤疾病增强管理中的应用

本篇综述系统探讨了纳米药物递送系统（NDDS）在皮肤疾病治疗中的突破性进展。通过脂质体（Liposomes）、碳水化合物载体（如壳聚糖）、蛋白质纳米粒（如白蛋白）和合成聚合物（如PLGA）的智能设计，有效解决了传统局部制剂（如软膏）存在的药物渗透不足、刺激性大等问题，为炎症性皮肤病、感染和慢性创面等提供了靶向治疗新策略。

　　

Abstract
皮肤作为人体最大器官，其屏障功能受损会导致炎症、感染和创面愈合障碍等疾病。传统局部制剂存在药物突释、渗透性差等缺陷，而纳米药物递送系统（NDDS）通过尺寸效应和材料特性优化，显著提升了治疗效果。

Background
皮肤角质层的"砖墙结构"是药物渗透的主要屏障。常规乳膏仅能输送<1%的药物至真皮层，而脂质体（Liposomes）通过磷脂双分子层模拟细胞膜结构，可将亲水性药物包封率提升至85%以上。壳聚糖（Chitosan）纳米粒凭借正电荷特性，能增强对负电性角质层的粘附，使5-氟尿嘧啶（5-FU）的透皮吸收量提高3倍。

Area Covered
• 脂质载体：固体脂质纳米粒（SLN）通过调控油酸含量，可实现72小时缓释他克莫司（Tacrolimus）
• 多糖系统：透明质酸（HA）修饰的纳米粒能靶向CD44受体过表达的银屑病皮损
• 蛋白质平台：载有姜黄素（Curcumin）的白蛋白纳米粒对特应性皮炎（AD）的IL-6抑制效率达68%
• 合成聚合物：pH响应型PLGA-PEG纳米粒在创面微酸环境中释放速率加快2.4倍

Expert Opinion
尽管纳米载体在动物模型中显示优异效果，但规模化生产的批次稳定性、长期毒理学评价仍是临床转化瓶颈。未来研究需聚焦于：① 开发穿透毛囊途径的纳米棒（Nanopods）；② 构建可响应活性氧（ROS）的智能递送系统；③ 探索外泌体（Exosomes）作为天然载体的潜力。