美国阿巴拉契亚地区HPV相关癌症发病率差异：一项基于人群的横断面研究

来自美国的研究人员通过覆盖全国99%人口的癌症登记数据，对比分析了2004-2021年间阿巴拉契亚与非阿巴拉契亚地区人乳头瘤病毒(HPV)相关癌症发病率差异。研究发现该地区总体HPV相关癌症发病率高出16%，其中外阴癌(IRR=1.44)和阴茎癌(年增长率快2.1%)差异最显著，提示需加强该地区HPV疫苗接种和癌症筛查。

　　

这项横断面研究揭示了美国阿巴拉契亚地区令人担忧的健康不平等现象。通过分析覆盖全国99%人口的美国癌症统计数据库(US Cancer Statistics Incidence Analytic Database)，研究人员发现2017-2021年间，该地区人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus, HPV)相关癌症总体发病率较非阿巴拉契亚地区高出16%(发病率比IRR=1.16，95%CI 1.14-1.18)。

令人瞩目的是，除阴道癌和男性肛门癌外，所有HPV相关癌症部位均呈现地区差异。其中外阴癌发病率差异最为显著(IRR=1.44)，而阴茎癌的年增长率在阿巴拉契亚地区快2.1%(P=0.003)。从地域细分来看，北中部(North Central)和中部(Central)亚区的发病率最高(每10万人16.9例)。

研究还发现2004-2021年间，阿巴拉契亚地区HPV相关癌症的年均增长率显著高于其他地区(1.3% vs 0.7%，P=0.004)。这些数据凸显了该地区在HPV疫苗接种和癌症筛查方面的迫切需求，特别是针对口咽癌、肛门癌等HPV相关恶性肿瘤的防控措施亟待加强。