社区女性橄榄球运动员乳房损伤与疼痛的流行病学及防护策略研究

本文深入剖析社区女性橄榄球运动员乳房损伤（breast injuries）和乳房疼痛（breast pain）的高流行现象（损伤率40%，疼痛率~85%），揭示其对运动表现的显著负面影响（90%受损伤影响，56%受疼痛困扰）。研究通过横断面调查（n=51）突出防护设备（BPE）使用率低（11%）及运动文胸知识匮乏（50%无法识别高支撑设计），强调亟需针对性教育和管理策略以优化乳房健康与竞技表现。

　　

摘要

本研究首次聚焦社区女性橄榄球联盟运动员的乳房健康问题，通过匿名在线横断面调查（n=51，年龄18-31岁）评估乳房损伤和疼痛的流行率、严重性、防护设备（BPE）使用及运动文胸知识。结果显示乳房损伤流行率达40%，多表现为中度疼痛（VAS评分4-6）和1-7日肿胀瘀伤；乳房疼痛（包括运动诱发性和激素性）流行率~85%，中度以上强度占49%。两者均显著干扰运动表现（如跑步能力受限、抵触扑抢）。防护设备使用率仅11%，主因认知缺乏和舒适度问题；50%运动员无法辨识高支撑文胸设计或判断合身性。结论强调需通过教育干预和损伤监测系统改进，提升乳房健康管理。

1 引言

女性橄榄球联盟是全球增长最快的团队运动之一，参与度自2017年提升28%，但针对女性运动员的损伤流行病学研究匮乏，尤其社区层面。乳房损伤定义为直接撞击导致疼痛、肿胀或瘀伤，其高风险源于女性乳房腺体结构易变形且血供丰富。既往足球类研究显示乳房损伤流行率58%，但橄榄球专项数据缺失。此外，运动诱发性乳房疼痛（EIBP）和激素性乳房疼痛（mastalgia）因高频乳房晃动（如比赛中约12,500次弹跳）而高发，可经高支撑文胸缓解。然而，防护设备（BPE）使用率低（<17%）和文胸知识不足（>50%缺乏合身判断力）凸显管理缺口。本研究旨在填补社区女性橄榄球运动员乳房健康证据空白，假设损伤与疼痛高发且防护认知薄弱。

2 方法

2.1 参与者招募

通过澳大利亚昆士兰州Darling Downs地区橄榄球联盟社交媒体招募51名社区级运动员（经验1-10赛季），采用匿名在线问卷（Qualtrics平台）收集回顾性数据。调查周期为2022年2-9月，获沃伦贡大学伦理委员会批准（HREC 2021/447）。

2.2 调查设计

基于既往验证问卷开发28项调查，分三模块：(1)人口特征（年龄、文胸尺寸、位置、赛季数）；(2)乳房损伤史（机制、强度、持续时间、报告行为）；(3)乳房疼痛（强度、对表现影响、文胸使用知识）。疼痛强度用视觉模拟量表（VAS 0-10）评估，损伤机制含球员碰撞、设备撞击等选项。

2.3 分析变量

• 乳房尺寸：按体积分为1-4级（<350 mL为小，>1200 mL为巨大）。
• 损伤严重度：依据疼痛VAS、瘀伤/肿胀持续时间分类。
• 防护设备：记录类型（肩垫、胸垫等）及感知效能。
• 统计方法：采用Mann-Whitney U检验比较损伤/疼痛组差异，二项逻辑回归预测风险因素（显著性p < 0.05）。

3 结果

3.1 参与者特征

多数为七人制橄榄球运动员（96%），平均年龄22.2±3.1岁，乳房尺寸模式为小型（等级1），平均赛季数2.3±2.0（表1）。

3.2 乳房损伤

40%运动员报告既往损伤，60%经历1-5次。损伤与年龄（OR=1.398, p=0.008）和赛季数（OR=1.634, p=0.015）显著正相关。中度疼痛（VAS 4-6）占25%，65%伴1-7日瘀伤/肿胀（图1）。主要机制为球员碰撞（肩肘膝撞击，占85%；图2）。90%带伤参赛，78%因无知未报告，63%认为损伤不可治。67-89%感知损伤限制奔跑、扑抢和手臂活动（表2）。

3.3 乳房防护

仅11%使用BPE（主要为胸垫），未使用主因包括设备认知缺失（30%）和不适感（23%）（表3）。55