负压吸引在微创经皮肾镜取石术(mPCNL)中对肾盂内压的调控作用：一项前瞻性随机对照研究

来自某机构的研究人员针对微创经皮肾镜取石术(mPCNL)中肾盂内压(IRP)升高导致的肾盂静脉返流和感染风险，开展了一项前瞻性随机对照研究。通过比较负压吸引组(n=50)与传统组(n=50)的手术效果，发现负压吸引使IRP显著降低(16.92±2.93 vs 19.48±4.77 mmHg，p=0.002)，手术时间缩短35%，且结石清除率呈现上升趋势。该研究为优化PCNL手术安全性提供了重要循证依据。

　　

在微创经皮肾镜取石术(Mini Percutaneous Nephrolithotripsy, mPCNL)过程中，肾盂内压(Intrarenal Pressure, IRP)的异常升高可能引发肾盂静脉返流(pyelovenous backflow)等严重并发症。这项前瞻性随机研究创新性地对比了负压吸引技术对手术安全性的影响——通过持续抽吸灌洗液和碎石颗粒，实验组IRP值(16.92±2.93 mmHg)显著低于对照组(19.48±4.77 mmHg，p=0.002)，如同为肾脏装上了"压力调节阀"。

研究团队将100例1-4cm肾结石患者随机分组，采用连接压力传感器的输尿管导管实时监测。结果显示，负压吸引组不仅将平均手术时间压缩至35.98±14.10分钟(较传统组缩短11分钟)，碎石时间也减少近7分钟(p=0.003)。虽然结石清除率差异未达统计学显著性，但术后发热和尿脓毒症(urosepsis)的发生率呈现下降趋势。

这项研究证实，整合负压吸引系统的mPCNL如同"智能吸尘器"，既能稳定控制肾盂压力这个"危险红线"，又提升了手术效率，为降低PCNL相关感染风险提供了创新性解决方案。