伊朗老年人衰老期望量表(ERA-12)波斯语版本的跨文化心理测量学评估及其健康启示

本研究针对伊朗快速老龄化背景下缺乏本土化评估工具的问题，验证了波斯语版ERA-12量表的心理测量学特性。通过302名伊朗老年人的调查数据，研究团队采用EFA和CFA验证了量表的三因子结构（生理健康、心理健康、认知功能），模型拟合指标CFI=0.930、RMSEA=0.096显示良好适配，Cronbach's α系数0.728-0.865证实可靠性。该研究为伊朗医疗系统提供了首个经文化调适的衰老期望评估工具，支持跨文化健康行为比较研究。

　　

随着全球人口老龄化加速，各国正面临如何保障老年人生活质量的共同挑战。伊朗作为中东地区老龄化速度最快的国家之一，65岁以上人口比例正急剧上升，但关于当地老年人对衰老过程的心理预期却缺乏系统研究。有趣的是，不同文化背景下的老年人对"变老"这件事有着截然不同的想象——有人视之为自然衰退的过程，有人则保持着积极乐观的期待。这些看似主观的预期实际上深刻影响着老年人的健康行为选择，从锻炼频率到就医依从性，甚至最终影响健康结局。

在此背景下，来自伊朗哈马丹医科大学和塞姆南医科大学的研究团队开展了一项开创性研究，旨在验证波斯语版衰老期望量表(ERA-12)的心理测量学特性。这项发表在《BMC Psychology》的研究首次为伊朗医疗系统提供了经过文化调适的评估工具，使医护人员能够科学测量老年人对衰老的预期，进而制定更有针对性的健康干预方案。研究结果揭示，伊朗老年人在认知功能衰退方面表现出特别强烈的预期，这种文化特异性发现为理解健康行为差异提供了新视角。

研究团队采用横断面设计，通过便利抽样在德黑兰和加兹温两地招募302名60岁以上老年人。关键技术方法包括：1) 采用WHO标准程序进行量表翻译和文化调适；2) 通过探索性因子分析(EFA)和验证性因子分析(CFA)检验量表结构效度；3) 使用Cronbach's α和McDonald's Ω系数评估内部一致性；4) 计算平均变异抽取量(AVE)验证收敛效度。数据分析采用SPSS-22和AMOS-21软件完成。

研究结果部分显示，EFA分析提取的三个因子累计解释71.99%的方差，与原始量表的生理健康、心理健康和认知功能维度一致。其中"身体像汽车一样会磨损"等生理健康条目因子负荷达0.909，"健忘是衰老的自然现象"等认知功能条目负荷为0.925。CFA模型拟合指标显示良好适配（χ²/df=3.780，CFI=0.930，SRMR=0.032）。内部一致性方面，各维度Cronbach's α系数介于0.728-0.865之间，均超过0.7的临界值。收敛效度分析显示AVE值均大于0.5（生理健康0.645，认知功能0.501，心理健康0.508），满足心理测量学标准。

讨论部分强调，这项研究填补了中东地区衰老期望评估工具的空白。与西方研究相比，伊朗样本在认知功能维度表现出更强的衰退预期，这可能反映文化观念差异——亚洲文化更普遍接受"老糊涂"的刻板印象。这种预期可能形成自我实现的预言，通过影响健康行为选择而实际加速认知衰退。研究同时发现，波斯语版ERA-12在生理健康维度的内部一致性(α=0.865)高于新加坡研究(α=0.62)，显示该维度在伊朗文化中的概念一致性更强。

该研究的实际意义体现在三方面：首先，为伊朗初级卫生保健系统提供了标准化的评估工具，使社区医护人员能早期识别存在消极衰老预期的老年人；其次，量表的跨文化可比性支持伊朗与西方国家老龄化研究的直接比较；最后，研究发现的"认知功能预期"文化差异提示，针对伊朗老年人的健康干预需特别关注认知训练和心理教育。研究局限包括采用便利抽样而非概率抽样，以及未考察量表与其他健康变量的效标关联效度。

这项研究开创性地将衰老期望评估引入伊朗语境，其方法论贡献不仅在于验证量表，更示范了如何通过心理测量学分析揭示文化特异性现象。未来研究可纵向追踪衰老期望的变化轨迹，或探索其如何通过健康行为中介影响临床结局。随着伊朗老龄化进程加速，这类文化敏感的工具开发将为制定本土化健康促进策略奠定科学基础。