罕见孤立性纤维性胸膜瘤(SFPT)在居留体检中的偶然发现及临床意义

研究人员在常规居留签证体检中发现一例41岁男性患者的右肺下叶实变灶，原拟诊为包裹性胸腔积液(需排除结核)，经影像学检查确诊为孤立性纤维性胸膜瘤(SFPT)。该病例首次手术因肿瘤出血受阻，经介入放射科行动脉栓塞后成功完成二次手术。此研究揭示了原发性胸膜肿瘤的诊疗挑战，强调现代影像技术结合分子标志物检测对罕见胸膜肿瘤确诊的重要性，并证实肿瘤血管栓塞术在危急情况下的救治价值。

　　

胸膜肿瘤种类繁杂，既有原发性亦有转移性。转移癌多源于肺部，表现为恶性胸腔积液或多灶性胸膜病变，肺外转移相对少见。除弥漫性恶性间皮瘤外，其他原发性胸膜肿瘤较为罕见。世界卫生组织(WHO)将胸膜原发肿瘤分为三大类：间皮肿瘤、间叶源性肿瘤及淋巴增生性疾病。

病例报告显示，一名41岁男性在居留签证体检时发现右肺下叶实变，初步怀疑包裹性胸腔积液(需排除结核)。经系统检查确诊为孤立性纤维性胸膜瘤(SFPT)。首次手术因肿瘤出血被迫中止，经介入放射科成功实施肿瘤供血动脉栓塞后，顺利完成二次切除。

该案例表明，原发性胸膜肿瘤虽占比小但临床意义重大。现代影像技术不仅能辅助诊断，还可评估手术可行性。新兴分子标志物与免疫组化技术(如CD34、STAT6)为确诊提供依据，并为靶向治疗奠定基础。肿瘤血管栓塞术在控制术中出血方面展现出关键救治价值。

关键词：孤立性纤维性胸膜瘤(SFPT)、良性胸膜肿瘤、胸膜肿瘤、胸膜肿块、胸膜肿瘤栓塞术、罕见病例