台湾地区口腔癌筛查计划成效评估：2004-2022年基于人群的生态队列研究

为解决口腔癌防控策略有效性争议，来自台湾地区的研究团队开展了一项覆盖23.5万男性的生态队列研究。通过分析2004-2022年癌症登记数据发现，筛查虽使早期（0-1期）口腔癌检出率提升2.4倍（APC 11.3%, p<0.001），但晚期（2-4期）发病率与死亡率（APC 0.76%, p<0.001）未见下降。该研究提示槟榔控制应成为口腔癌防治核心策略。

　　

这项横跨18年的重磅研究揭示了台湾地区口腔癌筛查计划的真实效果。研究人员像侦探般追踪了92,342名男性患者的癌症登记数据，发现筛查这把"双刃剑"虽让早期（stage 0-1）病例像坐火箭般飙升（6.6→14.5/10⁵，APC高达11.3%），却对晚期（stage 2-4）肿瘤这个"顽固分子"束手无策——发病率始终徘徊在28.3/10⁵左右（APC仅0.1%）。更令人警醒的是，死亡率这个"终极BOSS"仍在缓慢爬升（14.4→16.6/10⁵），就像槟榔残留的红色汁液般难以抹去。研究团队最终亮出底牌：与其依赖筛查这个"守门员"，不如直击槟榔和烟草这些"罪魁祸首"，这为全球口腔癌防控敲响了策略转型的警钟。