生物电阻抗分析(BIA)诊断肌肉减少症的系统评价与Meta分析：准确性评估与临床意义

为解决肌肉减少症(sarcopenia)筛查工具的临床适用性问题，研究人员通过系统评价和Meta分析评估了生物电阻抗分析(BIA)的诊断效能。纳入27项研究(6239例受试者)显示，BIA的合并敏感性79%(95%CI 75%-82%)、特异性72%(95%CI 68%-75%)，SROC-AUC达0.82，证实其作为社区初级筛查工具的实用价值，为标准化方案建立提供循证依据。

　　

这项研究通过系统性检索MEDLINE、Embase和Web of Science数据库，对生物电阻抗分析(bioelectrical impedance analysis, BIA)诊断肌肉减少症(sarcopenia)的效能进行了全面评估。采用双变量随机效应模型计算合并指标显示：BIA展现出79%的敏感性和72%的特异性，阳性似然比(PLR)2.8、阴性似然比(NLR)0.29，诊断比值比(DOR)达9，其综合判别能力通过SROC曲线下面积(AUC=0.82)得到验证。

值得注意的是，尽管存在由临床和方法学差异导致的异质性，敏感性分析证实结果稳健。研究发现BIA特别适用于基层医疗场景，其无创、便捷的特性使其成为社区老年人肌肉量评估的理想工具。文末强调未来需建立统一的操作规范(如电极布置方案、频率选择等)并开发种族特异性预测模型，这对提升该技术在肥胖人群、运动员等特殊群体中的适用性具有重要指导意义。